煙草在線據財經網報道 日前,來自美國羅斯維爾帕克癌癥研究所的安德魯·海蘭(Andrew Hyland)及其同事借助美國婦女健康提倡協會提供的80762名女性的歷史大數據,對二手煙和不良妊娠的具體聯系進行了分析。研究者發現,被動吸煙與流產、死產、宮外孕等不良妊娠有很大關系。且吸二手煙的時間越長,不良妊娠的風險也越大。研究結果發表在《煙草防控》雜志上。
眾所周知,孕期吸煙會顯著地增加流產和分娩并發癥的風險。但在海蘭的研究之前,人們尚未明確二手煙是否也會對妊娠產生類似影響,以及是否存在吸二手煙的關鍵期(即這個時期吸入二手煙會比其他時期吸入危害更大)。
研究中分析的80762名女性均已度過更年期,且至少懷孕過一次,其中:5000多名女性(占6.3%)現仍在吸煙;不到35000人(占43%)以前是吸煙者,且已經吸過至少100根煙;不到41000人(占50.6%)不吸煙。
不吸煙的人根據從小到大(童年,成年在家,成年工作后)吸二手煙的程度被分組。妊娠結果顯示全部80762名女性中,有26307人(占32.6%)人表示她們流產過至少一次;有3552人(占4.4%)經歷過一次死產;2033人(占2.5%)有過宮外孕。數據顯示,
1、不出意料地,越年輕和/或受教育程度越高的女性,流產和分娩并發癥的可能越小;相比美國白人,非洲裔和西班牙裔女性不良妊娠的可能性更高;身體質量指數在26以下的女性不良妊娠的風險較小。
2、與現在仍舊吸煙和之前有過吸煙史的相比,從不吸煙的女性流產、死產和宮外孕的可能性更小。在吸煙者和有過吸煙史的人中,出現異常妊娠和未出現異常妊娠的情況沒有顯著差異。而在非吸煙人群中,未出現異常妊娠的情況顯著增多,未出現流產、死產和宮外孕的情況占所有受試者的比例分別為51.5%,50.6%,50.7%。
3、與不吸煙者相比,在生育期吸煙的女性流產的幾率多出16%,死產的幾率多44%,宮外孕的幾率多43%。
這種相關性在不吸煙者中也成立:即便是不吸煙的人,吸進了二手煙,產生不良妊娠的幾率也比沒有吸二手煙的高。吸二手煙的時間越長,各種不良妊娠的風險越大:在不吸煙的人中,吸二手煙程度最高的人(指童年時期吸二手煙超過10年,或成年在家時超過20年,工作時超過10年),流產的可能性要多出17%,死產可能性多55%,宮外孕可能性多61%。
此外,海蘭的研究顯示,只在童年時期吸二手煙的人,并未出現流產、死產、宮外孕這三種不良妊娠中的任何一種。因此并不存在“吸二手煙的關鍵時期”,產生不良妊娠的風險只與吸二手煙的時間長短有關。此前的研究都沒有在一生的時間維度上進行,這次基于全美40個研究中心大數據分析,為禁二手煙保護婦女及其未來子女的政策提供了堅實的理論依據。
篤行致遠 2024中國煙草行業發展觀察