煙草在線據搜狐健康報道　　戒煙以后身體產生哪些變化
　　主持人：我們不論是干戒還是藥物輔助的情況，這個過程都比較漫長，對于一個戒煙達人學院學員來說怎么體會這種好處，去感知這種好處，每個人都是一樣的，收獲了好處才會往前走一步？

　　俞紅霞：這個非常重要，很多人想戒煙肯定考慮到戒煙帶來的不適，這個非常重要，包括環境、社會、軀體的，軀體感覺最重要的，怎么去體會它的好處。好處很快就會來，只要你堅持。我們在門診最有體會，比如說男性戒煙一周到兩周以后，大部分一周以后就能表現，他再回來看門診時，臉色很紅潤，很有光澤，嘴唇也變紅了，他自己感覺吃飯，聞花草的香味變的清香了，這是一點。很多人戒的時候感覺到胸悶氣短，什么叫胸悶氣短，比如說以前爬山沒有問題，爬樓非常好，肺功能非常好，打球沒有問題，但是吸煙到一定程度，感覺到氣短了，戒煙兩三周以后就會感覺呼吸通暢了，呼吸非常好了。

　　主持人：包括有人說喜歡唱卡拉OK，沒抽煙的時候挺好的，抽煙就覺得嗓子不行了。

　　俞紅霞：對，有的人晚上吸煙以后，第二天早晨嗓子難受，這一點戒完以后，很快癥狀緩解。還有一些病人吸的太多，我們甚至有一些病人每天吸煙三四包，經常從鼻腔里自己拿手一抹就會抹到焦油出來，戒完以后他鼻子就會非常干凈，不會有這個情況，最重要是整個面貌改善非常明顯。還有一點好處，如果老煙民走到哪兒都會帶一包煙，不帶不踏實，覺得少了一樣東西，如果沒有怎么辦？如果完全戒了以后就可以完全脫離了，身上煙味也沒了，很多女性會反感這種味道，戒煙后也會招女性青睞了。我想對疾病本身來說，心血管系統基本上在戒煙一年以后跟正常人差不多了，如果肺功能沒有太多損壞，比如三四十歲的人，在戒煙三個月以后很快恢復正常。如果肺功能已經有損害，戒煙以后不會像吸煙時候間歇性的發展了。還有的人說，我戒煙以后會不會得癌癥，這是大家非常關心的問題，應該說腫瘤與煙草相關性非常密切。有一點，一般我們說吸煙，每天吸20支，連續20年以上，20*20就是400包年水平，肺癌的發生率會非常高，戒完10年以后，這種風險會降到吸煙人的50%，減半了。但是這個風險還有，所以你越早戒煙越好，我們現在人的壽命非常長，女性78歲，男性76歲，所以越早戒的話對后期的生活質量還是非常重要的。

　　為什么戒煙后反而不舒服，像生病了？

　　主持人：有一個網友說，俞教授我看到有人戒煙以后反而生病了，也聽說有人本來抽煙好好的，一戒煙馬上進醫院了，這是真的還是假的？

　　俞紅霞：他們說的還是有道理的，這些人有可能是干戒的，干戒的時候出現戒斷綜合征，就可以表現為疾病的癥狀。如果是毒品的話，突然戒斷以后，流鼻涕，流口水，全身哆嗦，這種癥狀也會有，戒煙也會有。我們最典型一個病例，自己徹底干戒以后，去醫院就診，甚至掛三四個科的號，掛骨科，他覺得身上骨頭縫里有螞蟻一樣爬的感覺，這是毒品成癮的表現，吸毒的人戒毒后就有這種癥狀。他還掛心內科，覺得戒煙后心臟不舒服，干戒以后，尼古丁水平從一個高的水平，咔碴一下沒有了，這個時候會出現血壓和心率波動，表現自己覺得不穩定，心慌、焦慮那些情況都會有。呼吸會有悶、抑郁、焦慮的感覺，還有可能出現失眠了，睡不著，整個精神狀況差了，所以就像生病一樣，這就是大家“傳說”的戒煙后反而生病的原因和表現。

　　主持人：如果藥物來輔助戒煙的話，這種戒斷綜合征的情況會降低？

　　俞紅霞：會降低，降到最低的程度。

　　主持人：什么機理？

　　俞紅霞：首先了解煙草成癮的機理，為什么讓你這樣。非常重要一點，你之所以吸煙，就是想得到尼古丁給你帶來的愉悅感，尼古丁和大腦里面尼古丁膽堿受體，它們倆一結合以后，產生多巴胺腎上腺素，這個物質有獎賞的感覺，這個獎賞的感覺是讓你后面想戒戒不了最主要的原因，戒的時候把這個通路打斷了，尼古丁受體有受體的激動劑或者有這樣作用的物質，把你激動掉了，對煙的需求不會太多，同時對這個多巴胺快樂物質還會分泌一點，不會讓你戒的時候那么難受。

　　主持人：不是那么強烈的獎賞感覺。

　　俞紅霞：對。還有尼古丁替代，替代香煙的尼古丁，逐漸的減量，減到最小的量，就像跳高一樣，這么高的跳下去非常難，逐漸逐漸一點點跳到最低的時候，再跳下去就會舒服一點，也需要你自己參與進來，非常重要。藥物就是這樣子幫助你克服戒斷綜合征。像哮喘病人喘的很厲害，就是氣道有炎癥，怎么辦，我們吸入激素把你氣道的炎癥克服掉了，你的哮喘癥狀就好了，氣管擴張了以后就不喘了。

　　主持人：剛才都在說戒斷綜合征，不論干戒還是藥物輔助的，最大的困難在戒斷綜合征，是不是克服戒斷綜合征就標志著我們戒煙成功呢？

　　俞紅霞：也不完全是。戒斷綜合征是治療里面非常重要的一步，這是在生理作用方面非常強的，一個人如果對物質的需求沒有克服的前提下，是沒有精力來克服行為方面，心理方面的影響。在我們國家非常重要一點，就是環境，遞煙、敬酒的氣氛太濃厚。跟朋友交流的時候能不能控制這根遞來的煙，這一點非常重要，戒斷綜合征就像打仗一樣，攻堅戰，把它攻下來以后，接下來問題就是環境、行為之類的問題。真正想戒煙的人做了充分思想準備的，這個問題解決了以后，他會有精力和能力幫助自己克服周圍的一些問題。這個問題說起來簡單，需要做的話，我想幫助很重要，家人的幫助，周圍的人，朋友的人幫助，還有一些媒體，包括戒煙達人學員的幫助非常重要，為什么？在達人學院里，有戒斷的，也有沒有戒斷的，我們相互交流鼓勵非常重要，這里面如果有醫生、專業人生的幫助，包括在國外有一對一的幫助，就更好。

　　主持人：戒煙伙伴，希望這次戒煙達人學院里面建立一些伙伴關系。

　　俞紅霞：這個非常重要，這個角色誰來扮演？家里的夫人或者朋友之間，或者已經戒完的朋友來做。夫人非常重要，選擇一天完全戒煙的時候，夫人要幫助做一些事情，一是把他的煙和煙灰缸全部收掉，無煙環境，然后買一些小零食，能夠克服嘴巴的癮，戒到一定時候要表揚，甚至要帶出來有一些物質獎勵、語言獎勵，這都非常重要。還有孩子，孩子在這里面起的作用有時候比愛人還要大。

　　主持人：我記得我們CDC做過一個教科的讀本，發給小學生，讓他拿一個讀本回家放給爸爸聽，小孩子告訴爸爸不要抽煙了。

　　俞紅霞：這種非常重要，我們有一個病人在女兒鼓勵下完全戒煙，就是女兒在電視上看到得肺癌以后的肺和正常人的肺，吸煙以后得肺癌，小姑娘心里非常有觸動，當時抱著爸爸的腿說，爸爸你不要再抽煙了，你要再抽煙，你要是死了怎么辦？他爸爸覺得非常感動，他就因為這個原因自己就去戒了。

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