??? 煙草在線據丁香園報道??? 吸煙與多種不良健康行為有關，例如體重活動減少、大量飲酒、以及低水果蔬菜飲食等，而這些不良健康行為有可能會促進 2 型糖尿病發生。但是，雖然以往有研究表明，吸煙患者罹患 2 型糖尿病的風險增加，但這些研究往往未能完全校正各種潛在混雜因素。

??? 為此，來自荷蘭國立公共衛生和環境研究所的 Annemieke M. W. Spijkerman 教授及其團隊對歐洲癌癥與營養前瞻性調查（EPIC）–InterAct 研究的數據進行分析，調查吸煙與 2 型糖尿病發生之間的關系，并探討各種修飾因素和中間因素對這種相關性的潛在影響。該研究結果在線發表在 2014 年 10 月 21 日的 Diabetes Care 雜志上。

??? EPIC–InterAct 研究是一項前瞻性病例隊列研究，在歐洲 8 個國家進行，招募了 12403 例新發 2 型糖尿病患者和一個由 16835 例受試者組成的隨機亞組。排除數據缺失的受試者后，最終共有 10327 例糖尿病患者和 13863 例亞組受試者納入分析。按吸煙狀況將患者分為從未吸煙者、既往吸煙者和當前吸煙者，并將從未吸煙者作為對照組。利用地區特異性 Prentice 加權 Cox 回歸模型和隨機效應 meta 分析評估受試者發生 2 型糖尿病的風險比（HRs）。

??? 該研究發現，對于男性而言，與從未吸煙者相比，既往吸煙者和當前吸煙者發生 2 型糖尿病的 HRs 分別為 1.40（1.26，1.55）和 1.43（1.27，1.61），且這種相關性與年齡、受教育程度、研究中心、體力活動、以及酒精、咖啡和肉類攝入量無關。但對于女性受試者而言，這種相關性強度較弱，女性既往吸煙者和當前吸煙者發生 2 型糖尿病的 HRs 分別為 1.18（1.07，1.30）和 1.13（1.03，1.25）。有一些證據提示，這種相關性受 BMI 影響。與肥胖受試者相比，正常體重的男性受試者中這種相關性略強。

??? 該研究提示，與從未吸煙者相比，既往吸煙者和當前吸煙者發生 2 型糖尿病風險增加，而且，這種相關性與受教育程度、體力活動、飲酒、以及飲食等因素無關。Spijkerman 教授指出，吸煙可被視為是 2 型糖尿病一個可改變的危險因素。為了預防糖尿病，應鼓勵戒煙。