飛天制圖

　　2019年，我國貫徹新時代衛(wèi)生與健康方針，加快推進健康中國建設(shè)，認真履行《煙草控制框架公約》規(guī)定的義務(wù)，堅持政府主導(dǎo)，堅持法治思維，堅持從實際出發(fā)，倡導(dǎo)健康文明生活方式，控?zé)熉募s各項工作依法有序推進并取得積極成效。

　　一、我國履約機制進一步完善

　　2019年4月，按照中共中央印發(fā)的《深化黨和國家機構(gòu)改革方案》的總體要求，原由8個部門組成的履約工作部際協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組調(diào)整為由國家衛(wèi)生健康委員會、外交部、工業(yè)和信息化部、中央精神文明建設(shè)指導(dǎo)委員會辦公室、教育部、財政部、海關(guān)總署、國家廣播電視總局、國家體育總局、國家市場監(jiān)督管理總局、國家煙草專賣局、中華全國婦女聯(lián)合會等12個部門組成，國家衛(wèi)生健康委員會為組長單位，外交部、工業(yè)和信息化部為副組長單位。這次調(diào)整，除組長單位變動外，重點是增加了有關(guān)社會團體，進一步形成和鞏固了“政府主導(dǎo)、部門聯(lián)合、各界參與、有序推進”的煙草控制實施機制，構(gòu)建了職責(zé)明確、協(xié)同高效的控?zé)熉募s治理體系，增強了新時代做好控?zé)熉募s工作的合力，對全面實施健康中國戰(zhàn)略、開創(chuàng)控?zé)熉募s工作新局面具有重要意義。按照現(xiàn)有履約機制，對外參加國際會議或談判時，仍由外交部牽頭負責(zé)，并擔(dān)任代表團團長，統(tǒng)籌兼顧做好涉外工作。

　　二、國家出臺一系列涉及控?zé)熉募s的法律政策

　　2019年，為落實中央作出實施健康中國戰(zhàn)略的重大戰(zhàn)略部署，在全社會的共同推動下，我國相繼出臺了一系列涉及控?zé)熉募s的法律法規(guī)，符合中國實際、具有中國特色的控?zé)熉募s法律政策體系更加協(xié)同配套、豐富完備。

　　全國人大常委會審議通過《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》。2019年12月28日，第十三屆全國人民代表大會常務(wù)委員會第十五次會議審議通過我國衛(wèi)生健康領(lǐng)域第一部基礎(chǔ)性、綜合性法律——《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》。該法律旨在發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生與健康事業(yè)，保障公民享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，提高公民健康水平，推進健康中國建設(shè)。在總則部分，該法律明確提出：“醫(yī)療衛(wèi)生與健康事業(yè)應(yīng)當(dāng)堅持以人民為中心，為人民健康服務(wù)。國家和社會尊重、保護公民的健康權(quán)。”在第六章“健康促進”部分的第七十八條明確規(guī)定：“國家采取措施，減少吸煙對公民健康的危害。公共場所控制吸煙，強化監(jiān)督執(zhí)法。煙草制品包裝應(yīng)當(dāng)印制帶有說明吸煙危害的警示。禁止向未成年人出售煙酒。”需要指出的是，針對控?zé)煿ぷ鞯挠嘘P(guān)表述，相較于之前向社會公布的草案、草案二次審議稿均有較大幅度的修訂和壓縮。此外，在第六十九條也明確提出：“公民是自己健康的第一責(zé)任人，樹立和踐行對自己健康負責(zé)的健康管理理念，主動學(xué)習(xí)健康知識，提高健康素養(yǎng)，加強健康管理。公民應(yīng)當(dāng)尊重他人的健康權(quán)利和利益，不得損害他人健康和社會公共利益。”《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》將自2020年6月1日起施行，這對依法推進我國的控?zé)熉募s工作具有十分重要的意義。

　　國務(wù)院印發(fā)《國務(wù)院關(guān)于實施健康中國行動的意見》。2019年6月24日，國務(wù)院印發(fā)《國務(wù)院關(guān)于實施健康中國行動的意見》，之后國務(wù)院辦公廳印發(fā)《健康中國行動組織實施和考核方案》。意見中詳列了三方面共15項主要任務(wù)。其中第一方面“全方位干預(yù)健康影響因素”中第四項“實施控?zé)熜袆印钡膬?nèi)容為：“吸煙嚴(yán)重危害人民健康。推動個人和家庭充分了解吸煙和二手煙暴露的嚴(yán)重危害。鼓勵領(lǐng)導(dǎo)干部、醫(yī)務(wù)人員和教師發(fā)揮控?zé)熞I(lǐng)作用。把各級黨政機關(guān)建設(shè)成無煙機關(guān)。研究利用稅收、價格調(diào)節(jié)等綜合手段，提高控?zé)煶尚АＭ晟凭頍煱b煙草危害警示內(nèi)容和形式。到2022年和2030年，全面無煙法規(guī)保護的人口比例分別達到30%及以上和80%及以上。”需要指出的是，《健康中國行動組織實施和考核方案》提出“將主要健康指標(biāo)納入各級黨委、政府績效考核指標(biāo)”，在其附件“健康中國行動考核指標(biāo)框架”的26項考核指標(biāo)中，并未列有與“實施控?zé)熜袆印敝苯酉嚓P(guān)的具體指標(biāo)。

　　健康中國行動推進委員會發(fā)布《健康中國行動（2019-2030年）》。2019年7月9日，國務(wù)院辦公廳發(fā)布《關(guān)于成立健康中國行動推進委員會的通知》，宣布國務(wù)院成立健康中國行動推進委員會，由國務(wù)院副總理孫春蘭任主任，推進委員會辦公室設(shè)在國家衛(wèi)生健康委員會，國家煙草專賣局作為推進委員會成員單位。同日，健康中國行動推進委員會發(fā)布《健康中國行動（2019-2030年）》，其中包含15項重大行動。“控?zé)熜袆印弊鳛榈谒捻?#xff0c;其行動目標(biāo)是：“到2022年和2030年，15歲以上人群吸煙率分別低于24.5%和20%。全面無煙法規(guī)保護的人口比例分別達到30%及以上和80%及以上；把各級黨政機關(guān)建設(shè)成無煙機關(guān)，逐步在全國范圍內(nèi)實現(xiàn)室內(nèi)公共場所、室內(nèi)工作場所和公共交通工具全面禁煙；將違反有關(guān)法律法規(guī)向未成年人出售煙草的商家、發(fā)布煙草廣告的企業(yè)和商家，納入社會誠信體系‘黑名單’，依法依規(guī)實施聯(lián)合懲戒。”該行動要求在個人和家庭層面、社會層面、政府層面共同采取行之有效的控?zé)煷胧?/p>

　　《關(guān)于進一步加強青少年控?zé)煿ぷ鞯耐ㄖ钒l(fā)布。2019年10月29日，國家衛(wèi)生健康委員會、中共中央宣傳部、教育部、國家市場監(jiān)督管理總局、國家廣播電視總局、國家煙草專賣局、共青團中央、中華全國婦女聯(lián)合會等8個部門聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于進一步加強青少年控?zé)煿ぷ鞯耐ㄖ贰Ｔ撏ㄖ獙Α白ダ巫嵡嗌倌昕責(zé)煿ぷ鳌碧岢?項要求，即強化青少年控?zé)熜麄饕龑?dǎo)，嚴(yán)厲查處違法向未成年人銷售煙草制品的行為，加大對違法煙草廣告的打擊力度，加強影視作品中吸煙鏡頭的審查，全面開展電子煙危害宣傳和規(guī)范管理，全力推進無煙中小學(xué)校建設(shè)。通知還要求從加強煙草危害特別是電子煙危害宣傳教育、加強無煙中小學(xué)校建設(shè)、全面清理煙草廣告和變相煙草廣告、加強煙草行業(yè)監(jiān)管、加大對影視劇吸煙鏡頭的審查等5個方面建立完善青少年控?zé)熼L效機制。通知指出，國家衛(wèi)生健康委將聯(lián)合各部門開展一次青少年控?zé)煂ｍ椥袆?#xff0c;加快形成多部門齊抓共管、媒體及公眾廣泛參與監(jiān)督的常態(tài)化機制，為青少年遠離煙草煙霧營造良好的社會環(huán)境。

　　《關(guān)于進一步保護未成年人免受電子煙侵害的通告》發(fā)布。2019年10月30日，國家煙草專賣局、國家市場監(jiān)督管理總局聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于進一步保護未成年人免受電子煙侵害的通告》。為加強對未成年人身心健康的保護，該通告明確要求各類市場主體一律不得向未成年人銷售電子煙。任何組織和個人對向未成年人銷售電子煙的行為應(yīng)予以勸阻、制止。同時，為防止未成年人通過互聯(lián)網(wǎng)購買并吸食電子煙，通告還敦促電子煙生產(chǎn)、銷售企業(yè)或個人及時關(guān)閉電子煙互聯(lián)網(wǎng)銷售網(wǎng)站或客戶端；敦促電商平臺及時關(guān)閉電子煙店鋪，并將電子煙產(chǎn)品及時下架；敦促電子煙生產(chǎn)、銷售企業(yè)或個人撤回通過互聯(lián)網(wǎng)發(fā)布的電子煙廣告。

　　三、各地控?zé)煿ぷ鞣e極推進

　　（一）無煙城市立法持續(xù)推進

　　深圳：2019年6月26日，深圳市對《深圳經(jīng)濟特區(qū)控制吸煙條例》作出修正，并自2019年10月1日起施行。此次深圳市控?zé)熈⒎ㄔ俣壬?#xff0c;擴大了全市室外禁止吸煙的范圍，將公共交通運輸站樓行人出入口外側(cè)5米范圍內(nèi)以及公共交通工具室外站臺和等候隊伍所在區(qū)域列入“禁煙區(qū)”。這意味著深圳公共汽車、長途客車、出租汽車、地鐵、船舶、民用航空器等公共交通工具室外站臺和等候隊伍所在區(qū)域全面禁煙，公園及旅游景點等場所非吸煙點的其他室外區(qū)域等都禁止吸煙，并將電子煙納入控?zé)煿芾矸秶Ｉ钲谛掳婵責(zé)煑l例還明確了市控?zé)煿ぷ髀?lián)席會議的組成單位。此外，新修訂的《深圳經(jīng)濟特區(qū)控制吸煙條例》還就相關(guān)用語的含義作出了明確的界定：吸煙，是指“使用電子煙、持有點燃或者加熱不燃燒的其他煙草制品”；煙草制品，是指“全部或者部分由煙草作為原材料生產(chǎn)的供抽吸、吸吮、咀嚼或者鼻吸的制品以及電子煙”；電子煙，是指“汽化并向使用者的肺部輸送由尼古丁（或者無尼古丁）、丙二醇和其他化學(xué)物質(zhì)組成的混合物的一種裝置”；室內(nèi)，是指“有頂部遮蔽且四周封閉總面積達50%以上的建筑物、構(gòu)筑物內(nèi)的所有空間”。

　　秦皇島：2019年8月1日，《秦皇島市控制吸煙辦法》正式施行。秦皇島市采取衛(wèi)生行政部門為主、行業(yè)管理部門為輔的執(zhí)法模式，將城管、街道、交通、工信、旅游等各行業(yè)管理部門納入控?zé)煿ぷ鞯男麄鹘逃⑷粘１O(jiān)督管理之中。該辦法將海濱浴場、沙灘納入禁止吸煙室外場所（區(qū)域），并對設(shè)置室外吸煙區(qū)作出詳細規(guī)定：“非封閉空間，如有側(cè)面不得超過兩面；與非吸煙區(qū)隔離，與人員密集區(qū)域以及行人必經(jīng)的建筑物出入口和主要通道至少相距10米。”該辦法還對相關(guān)概念予以明確：“公共場所，是指公眾可以進入的場所或者供集體使用的場所。”“室內(nèi)，是指有頂部遮蔽并且側(cè)面有兩面以上環(huán)繞的任何空間，包括電梯、走廊、地下通道、樓梯間、衛(wèi)生間等。”“煙草制品，是指全部或部分由煙葉作為原材料生產(chǎn)的供抽吸、吸吮、咀嚼或鼻吸的制品，主要包括卷煙、雪茄煙、煙絲、復(fù)烤煙葉，以及電子尼古丁傳送系統(tǒng)和電子非尼古丁傳送系統(tǒng)。”

　　張家口：2019年8月15日，《張家口市公共場所控制吸煙條例》公布，自2020年1月1日起實施。作為2022年冬奧會、冬殘奧會的舉辦城市，張家口規(guī)定在公共場所、工作場所的室內(nèi)區(qū)域以及公共交通工具內(nèi)禁止吸煙，同時以未成年人為主要活動人群的公共場所、工作場所及公共交通工具室外站臺和等候隊伍所在區(qū)域等部分室外區(qū)域也禁止