煙草在線據《羊城晚報》報道　　5月31日，是“世界無煙日”。在2016年亞太（廣州）健康呼吸博覽會上，廣東省廣州市衛計委、市控煙辦、市控煙協會聯合主辦了一場關于控煙的專題講座?！皬V州的控煙走了20年，我只能用一句話來形容，就是路漫漫其修遠兮，貴在堅持?！笔锌責熮k主任伍任初在做題為“廣州控煙實踐”的主旨演講時，忍不住感慨。

　　據伍任初稱，廣州其實從20年前就開始了控煙實踐，可時至今日，廣州無論在立法還是在實施方面，仍有多方的不足，具體可以總結為以下四點：主體責任不明確；控煙范圍有局限；執法程序復雜；處罰力度不夠。有識之士建議，政府在下一步修法時，要注意考慮以上四大問題。

　　兩點注意

　　設置吸煙室　就能控煙嗎？

　　在世界衛生組織《煙草控制框架公約》第八條的實施原則中明確，煙草煙霧沒有安全程度而言，應當拋棄二手煙毒性有臨界值的概念。

　　國際防癆和肺部疾病聯合會劉洪娥解釋說：“煙草煙霧是可以通過通風系統、空調系統、氣體流動等迅速在空氣中傳播，這就意味著，在室內安裝通風設備、空氣濾化器，包括設立特定的吸引場所都被證實其（防止二手煙霧）效果微乎其微?！?/p>

　　劉洪娥表示，香港大學的一項試驗也已經證明了在室內設置吸煙室防二手煙并不可行，只有所有室內工作場所和公共場所都無煙化才能杜絕二手煙霧傷害。

　　“單間的辦公室也不應該作為例外?！眲⒑槎鸨硎?#xff0c;單間辦公室也是公共場所，煙草煙霧會從通風系統散布到樓內其他地方，煙草煙霧也會從門縫溢出：“因此政府辦公樓全面禁煙的表率作用和意愿就顯得尤為重要?！?/p>

　　圖片警示語　改進空間大

　　公約第11條規定，在煙草制品的外部包裝上，應帶有說明煙草使用有害后果的健康警語。特別是在煙草包裝上采取圖片式警告，應大而明確、醒目和清晰，宜占據主要可見部分的50%或以上，不應少于30%。

　　劉洪娥表示：“事實證明，在煙草包裝上有大面積的圖片式警告，是有效的，特別是對青少年，也便于文化水平低和不能閱讀健康警語和信息文本的人們接受，而且成本很低?！?/p>

　　澳大利亞等國家，警示吸煙危害的圖片式警告，已經占據了煙盒包裝正面面積的75%和反面面積的90%。而國內香煙的包裝，則還停留在一句不痛不癢的：“吸煙有害健康”；各種香煙的外包裝盒，也是色彩鮮艷、設計精美、抓人眼球，不斷刺激消費者的購買欲。

　　在銷售上，特別是零售方面，公約提出，締約方應完全禁止在銷售點，包括固定零售店和攤販陳列和展示煙草制品，只允許列出制品及價格文本清單并且不含任何促銷因素。在這一點上，除了一些國際連鎖超市外，遍布廣州的士多店和小超市都還是保持過往的銷售模式。

　　當年

　　二十年前開始控煙

　　由于煙草與肺癌關系密切，世界衛生組織（以下簡稱“WHO”）主導起草了《煙草控制框架公約》（下稱公約）。2005年8月28日，經全國人大常委會表決，中國正式加入。2006年1月9日，公約在中國生效。

　　其實早在1995年，廣州便頒布實施《關于在公共場所禁止吸煙的通告》，成立了市級控制吸煙協會；針對當時廣州街頭大量設置煙草廣告的現象，1996年廣州還出臺《關于限制在公共場所設置煙草廣告的通告》、《關于拆除戶外煙草廣告的通告》，并明確市轄范圍一律不準設置煙草廣告。

　　伍任初認為，廣州其實從20年前就開始了一座城市的控煙實踐。

　　無論是官方還是學者都認為，立法是控煙最有效的途徑。在中國加入公約后，廣州市在2009年啟動了推動出臺地方性控煙法規的工作。2010年9月1日，《廣州市控制吸煙條例》正式頒布實施。“這標志著廣州控煙工作正式走上了法制化、軌道化、常態化的道路，是歷史性突破。”現在回頭看這部條例，有一個非常大的亮點，這是國內第一個將室內工作場所納入禁止吸煙范圍的條例，也是最接近世界衛生組織公約及國家衛生部頒布的《公共場所衛生管理條例實施細則》中提出的要求的一部地方法規。在當時國內控煙立法中處于領先地位。

　　有意思的是，時至今日，室內工作場所納入禁煙已顯得有些不夠了。

　　現狀

　　三大場所控煙不力

　　在當天的專題講座上，中國疾病預防控制中心控煙辦研究院楊杰博士，在他的“中國各城市控煙情況與形勢分析”中提到，WHO對全面無煙環境法律的要求是：禁止在封閉的工作場所和公共場所吸煙。更直觀地說，在衛生保健設施，除大學外的教育設施，大學，政府設施，室內辦公室和工作場所，餐館和以提供食物為主的任何設施，咖啡館、酒館和酒吧或提供飲料的場所，公共交通這8大場所全面禁煙，即達到了全面無煙城市的要求。

　　在公約生效后，截止到2015年12月31日全國共有16個城市實施了城市公共場所控制吸煙條例或規定，楊杰將這些城市控煙立法與公約要求做一比較后發現，廣州在餐館等餐飲場所、酒吧等娛樂場所、公共交通這三方面，只能做到部分無煙。而這已經落后于北京、青島等提出全面無煙立法的城市，比深圳提出的2016年底以前酒吧等娛樂場所達到全部無煙，繼而實現全面無煙城市的立法也有差距。

　　巧合的是，餐飲、娛樂場所、公共交通，也正是廣州控煙立法以來，執法最多、力度最大，但情況也最差的三個方面。

　　“廣州的控煙有15個部門參與，其中執法力度最大的是食藥監，他們執法最多、力度最大，但也最難做。這幾年罰款最多、勸阻最多的，都是發生在餐飲場所，但是問題依然是餐飲場所最多。”伍任初表示。

　　執法

　　處罰單位程序復雜

　　“15龍治水”，但是執行處罰的卻不多。

　　據了解，2014年3月《廣州市城市管理委員會、廣州市財政局、廣州市人力資源和社會保障局關于組建控煙監督員隊伍的實施意見》印發，廣州開始組建專職控煙監督員隊伍，全市招聘監督員100人。“目前我們全職的執法監督員大概有40個左右，人來人走，一直在變動。因為機構改革，我們這個部門也處在調整之中，有些區也準備啟動新一輪招聘?！蔽槿纬踅榻B說，控煙監督員主要是監督，沒有執法職能。監督員每周不少于三天，要在一線監督、取證、了解情況，然后向執法部門提出監督情況，執法部門再執法。

　　2014年至今，各區組織專項執法和聯合執法行動，共出動14.14萬人次，檢查場所11.63萬個，對沒有落實控煙措施、履行勸阻義務的公共場所下發整改通知文書3479份，對306名違法吸煙者個人和23家公共場所實施處罰。

　　“執行處罰的不是很多，廣州執法還是比較柔性的?！蔽槿纬醣硎?#xff0c;在執法中，對個人執法較多，單位較少，主要原因是對個人執法，現場發現了可以馬上執法，而對單位執法，需要取證、走程序過程比較長，“對單位執法的話，全部執法程序走完要一個半月。目前最高處罰過3萬元左右。”

　　不足

　　四個方面有待改進

　　總結幾年的控煙實踐，伍任初總結了4方面的不足：主體責任不明確，15個部門管理權責不清；控煙范圍有局限；執法程序復雜，執法數量不多；處罰力度不夠，個人罰款50元，起不到震懾作用?！跋乱徊皆谛薹〞r會考慮這些問題，特別是簡化一些執法程序，不要讓在對單位處罰時，像是跑‘馬拉松’。”

　　據了解，目前國家級的控煙立法已被列為2016年一類立法計劃。廣州市等地方立法的修改，有賴于參考這部國家立法的出臺。

　　伍任初表示，廣州控煙實踐的最大收獲是讓政府、讓社會認識到控制吸煙是城市治理和社會治理的重要內容，也是城市治理水平和社會治理水平的重要標示?？刂莆鼰煵⒎桥e手之勞這么簡單，實則需要三“手”合力，一是公眾的“急公之手”，需要公眾舉起“急公之手”，熱心公益，齊心參與，二是政府的“有形之手”，需要政府用好“有形之手”，維護公民不吸二手煙權益，引導公眾樂于控煙，三是媒介的“無形之手”，發揮報紙刊物、廣播、電視、互聯網、移動網絡的傳播作用，最大限度讓控煙意識入心入腦。做好控煙需要凝聚公眾、政府和媒介的力量?！?/p>

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