人類使用煙草的歷史非常久遠(yuǎn)，早在4000年前，居住于今天墨西哥的瑪雅人已開始了煙草種植和吸食。當(dāng)時(shí)的拉丁美洲人還處于采集和狩獵為主要生產(chǎn)活動(dòng)時(shí)期，人們?cè)谡獓L植物時(shí)，嘗到煙草辣舌，有醉人香氣，能提神解乏，把它當(dāng)作刺激物。但咀嚼次數(shù)多了之后，漸漸成為一種嗜好，煙草的種植及吸食由此便邁出了進(jìn)入人類生活的第一步。

在1600年代，煙斗和雪茄在歐洲開始迅速蔓延，在當(dāng)時(shí)，煙草的引入引發(fā)了不同意見，有些人將煙草視為藥物，也有人認(rèn)為煙草是具有成癮性的有毒物質(zhì)。

真正意義上的“現(xiàn)代煙草消費(fèi)”，從1880年開始進(jìn)入到了全新的爆發(fā)時(shí)代，因?yàn)椤熬頍煓C(jī)”的發(fā)明，使香煙的生產(chǎn)變得更加容易，不需要像雪加那樣全部依靠手工制作，卷煙機(jī)可以大批量生產(chǎn)香煙，奠定了煙草公司發(fā)展壯大的基礎(chǔ)。

但在當(dāng)時(shí)，煙草并非只用于制作卷煙，在1763年，煙草首次作為“殺蟲劑”，因?yàn)槿藗儼l(fā)現(xiàn)，煙草加工出來的液體可以有效殺死害蟲。時(shí)至今日，一些養(yǎng)花人士的殺蟲方法依然是用煙蒂浸泡出的液體來噴灑植物。

那么煙草為何會(huì)使人上癮，又能殺死昆蟲呢？

在1828年，來自德國(guó)的醫(yī)生Wilhelm Heinrich Posselt和化學(xué)家Karl Ludwig Reinmann首次從煙草植物中分離出“尼古丁”，并將其確定為有毒物質(zhì)。到19世紀(jì)末，立法者已經(jīng)開始意識(shí)到尼古丁的有害作用，在1890年通過了法律，禁止商店向未成年人出售含有尼古丁的產(chǎn)品。

直到1964年，美國(guó)外科醫(yī)生在一項(xiàng)研究中將吸煙與心臟病和肺癌聯(lián)系起來，美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局（FDA）在1994年才正式承認(rèn)尼古丁為產(chǎn)生依賴性的藥物。

所以，人類歷史上的煙草消費(fèi)其實(shí)也就是“尼古丁消費(fèi)”，直至電子煙的出現(xiàn)，才將“煙草消費(fèi)”與“尼古丁消費(fèi)”徹底剝離開來。

“人們因尼古丁而吸煙，卻死于焦油。”

盡管目前醫(yī)學(xué)上已經(jīng)確認(rèn)，尼古丁并不會(huì)致癌，但由于其本身具有很高的成癮性，會(huì)使人由此吸食煙草，所以尼古丁往往成為了公眾們印象中的健康殺手，而真兇——焦油卻鮮為人知。

所以，世衛(wèi)組織提倡使用“尼古丁替代法”來使吸煙者戒煙，在獲取尼古丁的同時(shí)，又避免焦油和煙草燃燒所產(chǎn)生的其它有毒有害成分和致癌物對(duì)人體造成傷害。

其實(shí)早在電子煙發(fā)明之前，人們就對(duì)尼古丁與香煙的關(guān)聯(lián)性做出了大量的實(shí)驗(yàn)。

1998年，醫(yī)學(xué)專家們進(jìn)行了一項(xiàng)臨床實(shí)驗(yàn)：“大劑量經(jīng)皮尼古丁抑制隨意吸煙期間的尼古丁攝入”，來研究皮下攝入尼古丁對(duì)于吸煙者的效果。

（1）實(shí)驗(yàn)選擇了11名吸煙者，分別給予安慰劑或每天21mg、42mg、63mg的經(jīng)皮尼古丁攝入量，同時(shí)允許受試者可以按照正常的習(xí)慣吸煙。

（1）https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9864279/

研究發(fā)現(xiàn)，受試者在有了經(jīng)皮尼古丁攝入后，通過吸煙來獲取尼古丁的數(shù)量明顯下降，每天吸煙數(shù)量從平均17.2支下降到12.7支，每支香煙的尼古丁攝入量也從2.5mg下降至1.6mg。而且經(jīng)皮尼古丁攝入量越大，通過吸煙來獲取尼古丁的比例就越少，每日經(jīng)皮尼古丁數(shù)量21mg、42mg、63mg，分別對(duì)應(yīng)從煙草獲取尼古丁的數(shù)量下降了10%-40%，由此也佐證了人吸煙只是為了獲取尼古丁，煙民通過其它方式獲得尼古丁補(bǔ)充，對(duì)于吸煙的欲望也會(huì)降低。

那么，吸煙者每天需要攝入多少尼古丁呢？

1984年，醫(yī)學(xué)家們同樣進(jìn)行了一項(xiàng)臨床研究，采用靜脈輸注尼古丁后獲得的代謝清除率數(shù)據(jù)以及當(dāng)受試者吸煙時(shí)24小時(shí)內(nèi)獲得的血液和尿中尼古丁濃度數(shù)據(jù)，估算22名受試者的每日尼古丁攝入量。

（2）https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9864279/

最終得出吸煙者尼古丁的平均每日攝入量為37.6 mg（+/- 17.7），但受試者之間個(gè)體差異很大有的人只需要10.5mg，而有的人卻需要78.6 mg。

另外，研究發(fā)現(xiàn)男性比女性代謝尼古丁更快，但卻在尼古丁的每日攝入量上并沒有差異。攝入量與每天吸煙的相關(guān)性極強(qiáng)，每支香煙的尼古丁攝入量平均為1.04 mg。

常規(guī)的尼古丁替代真的會(huì)使煙民少抽煙嗎？

吸煙表面上看是吸煙者點(diǎn)燃煙草獲取尼古丁的一個(gè)過程，但其實(shí)還包含著許多心理學(xué)方面的因素。

就像有的時(shí)候你明明沒犯煙癮，體內(nèi)并不缺乏尼古丁，但你還是會(huì)點(diǎn)燃香煙，哪怕并不去吸，只是放在煙灰缸里或者夾在手指間，你也會(huì)得到一種心理上的滿足。

1990年，醫(yī)學(xué)家們同樣做出了一個(gè)相關(guān)的實(shí)驗(yàn)，通過靜脈注射尼古丁來觀察是否會(huì)對(duì)對(duì)吸煙的欲望產(chǎn)生影響。

（3）https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/2203896/

實(shí)驗(yàn)中有八名受試者接受了14小時(shí)的尼古丁靜脈輸注，劑量達(dá)到平均33.1mg，對(duì)照組采用了生理鹽水作為安慰劑，受試者在實(shí)驗(yàn)中均可根據(jù)需求吸煙。

實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，除了一名受試者之外，其余的人都降低了通過香煙攝入的尼古丁數(shù)量，從4.0%到51.2%，平均值為24.6%。

雖然通過香煙攝入尼古丁的數(shù)量下降了，但對(duì)受試者的煙量卻并沒有顯著影響，也就是說，受試者依然會(huì)和平時(shí)一樣點(diǎn)燃香煙，但并不會(huì)吸那么多口，甚至點(diǎn)燃后并不吸入。

除此之外，靜脈注入尼古丁與吸煙獲取尼古丁一樣，都會(huì)增加心率和血壓，在24小時(shí)候代謝程度相似。

實(shí)驗(yàn)得出結(jié)論，對(duì)于吸煙者來說，吸煙已經(jīng)超越了簡(jiǎn)單的獲取尼古丁的范疇，同時(shí)受到心理的影響和行為習(xí)慣的影響。

電子煙造就的“尼古丁消費(fèi)”

電子煙的出現(xiàn)，將“煙草消費(fèi)”與“尼古丁消費(fèi)”徹底剝離開來，也就是說，吸煙者對(duì)于電子煙的消費(fèi)目的只是為了獲取尼古丁。雖然尼古丁替代產(chǎn)品有很多種，包括世衛(wèi)組織極力倡導(dǎo)的“尼古丁貼片”、“尼古丁口香糖”等，但這些產(chǎn)品由于缺乏了對(duì)使用者心理需求方面的滿足，所以并不能形成真正意義上的規(guī)模性消費(fèi)。

換句話說，吸煙者即使是貼著尼古丁貼片，嚼著尼古丁口香糖，甚至掛著尼古丁吊瓶，但在心理上依然想點(diǎn)燃香煙。

尼古丁的獲取途徑多種多樣，但電子煙由于同樣帶有煙霧（蒸汽），保留了吸煙者早已養(yǎng)成的使用習(xí)慣，所以對(duì)于煙民來說，電子煙比其它尼古丁替代品相對(duì)來說更加符合自己的使用習(xí)慣。

人們因?yàn)橄銦煻旧夏峁哦∫蕾嚂r(shí)，以前只能通過煙草來獲取，但電子煙出現(xiàn)后，吸煙者獲取尼古丁的渠道就多了一種，所以說電子煙是對(duì)傳統(tǒng)煙草消費(fèi)的細(xì)分或者剝離，也注定了電子煙的發(fā)展道路充滿了崎嶇與坎坷。

就像國(guó)際煙草巨頭菲莫國(guó)際憑借著 iqos 來大舉推進(jìn)新型煙草業(yè)務(wù)一樣，有的時(shí)候新的時(shí)代和新的消費(fèi)模式終究會(huì)到來，與其排斥不如接納。

當(dāng)你可以為了尼古丁而買單時(shí)，你是否還會(huì)消費(fèi)煙草呢？

電子煙和其它尼古丁替代產(chǎn)品，只應(yīng)作為吸煙者的煙草減害工具，未成年人、青少年及非吸煙者請(qǐng)遠(yuǎn)離“尼古丁消費(fèi)”。