近日,國際權威醫學機構——英國皇家內科醫學院(RCP)發布最新報告《電子煙減害證據審查》。報告稱,有確鑿證據表明電子煙危害小于卷煙危害,證實電子煙能用來戒煙的證據也越來越有力,公共衛生機構應基于科學事實向煙民推廣電子煙。
RCP創立于1518年,是英國最古老的醫學院,曾多次向英國政府提供醫療建議。在2021年向英國政府遞交的一份名為《吸煙與健康2021:控煙時代正在來臨?》的報告中,RCP曾強調電子煙的輔助戒煙(Quitting Tobacco,戒斷煙草)潛力。此次報告中,“用電子煙戒煙”成為核心關鍵詞。
據報告,有高質量的研究證據表明,電子煙能用來戒煙,且效果比醫院常用的尼古丁替代療法效果更好。比起其他戒煙方法,煙民更愿意接受電子煙,就算沒有戒煙計劃的煙民改用電子煙后,每天的卷煙使用量也會逐漸減少。
數據顯示,英國電子煙使用率的增加與英國戒煙成功率的上升呈正相關,電子煙已成為英國煙民最常用且成功率最高的戒煙輔助手段。
報告還詳細對比了卷煙和電子煙的危害,發現電子煙用戶體內的有毒物(如一氧化碳、煙草特有亞硝胺等)含量明顯比煙民的低,一些炎癥指標幾乎與不抽煙的人一致。作者在報告中指出,電子煙危害更小毋庸置疑,煙民改用電子煙能有效降低肺癌等疾病的發病率和死亡率。
數據顯示,越來越多的英國煙民正通過電子煙成功戒煙。僅戒煙幾周后,煙民的肺功能水平就提高了10%,患心臟病等疾病的風險也顯著降低。戒煙還能為每位煙民每年節省約2000英鎊,在貧困區,這意味著當地的消費水平將得到有效提高。
可目前還有很多煙民仍未看到電子煙的好處。“網上的錯誤信息讓他們對電子煙產生了誤解。公共衛生機構應該行動起來,讓他們有機會認識電子煙,尤其是正確地認識到電子煙能用來戒煙,且危害更小,這非常重要。”作者在報告中寫道。
如何改變偏見?報告提供了幾條建議,包括將減害信息印在產品包裝上、讓戒煙門診的醫生向煙民患者推薦電子煙、加強相關研究提供數據佐證、打擊非法產品等。“非法產品的流通不僅讓公眾對正規產品產生偏見,還會危害未成年人。有跡象表明,英國的非法產品銷量正在增長。”報告指出,監管機構應該瞄準非法產品的供應鏈進行打擊,這是最佳方法。
卷煙危害嚴重,戒煙難度巨大。基于英國煙民現狀,RCP認為,溫和的減害方案比一刀切控煙更合理。“煙民需要幫助,科學證據顯示,電子煙是幫煙民戒煙的有效工具。公共衛生機構應該在不吸引非煙民的基礎上,向煙民推廣電子煙,防止他們的情況進一步惡化。”
篤行致遠 2024中國煙草行業發展觀察