? 　煙草在線據搜狐網編輯整理　　為將成人吸煙率降低至25%，社區醫生接診時先開展3分鐘吸煙危害教育，有意戒煙者將被引導至二三級醫院戒煙門診。記者于10月21日獲悉，北京市將建戒煙服務體系，5年內，所有社區醫院將提供戒煙勸導服務。

　　>>現狀

　　慢性病發病日趨年輕化

　　近日，陽光長城計劃基層培訓“健心腦、祝安康”基層人員醫療培訓在京舉行，來自全市300余家基層醫療機構的社區醫生，共800多人參加了此次培訓。

　　北京市衛生局公布數字顯示，去年北京市18-79歲常住居民高血壓、糖尿病、血脂異常等慢性病的患病率與2008年相比都有所上升，其中，高血壓患病率為33.8%，比2008年上升11.6%；血脂異常患病率為50.5%，比2008年上升了45.6%。

　　北京市衛生局稱，北京市慢性病患病人群呈現年輕化趨勢，與慢性病相關的危險因素，包括肥胖、超重、吸煙、被動吸煙等水平不斷上升，與慢性病相關的危險因素調查結果令人擔憂。

　　根據北京市居民2011年死因排序，前三位分別為惡性腫瘤、心臟病和腦血管病。而惡性腫瘤中，肺癌高居所有癌種導致的居民發病率和死亡率之首。

　　為有效降低肺癌發病率，提高居民的健康水平，北京市將對社區醫生開展戒煙培訓，構建包括二三級醫院、社區醫院在內的控煙體系。

　　>>舉措

　　吸煙者將被勸誡3分鐘

　　北京市衛生局表示，二三級醫院開展戒煙門診、社區醫生提供戒煙服務的同時，北京市衛生局要求，各區縣選擇1家以上二級醫院設立戒煙門診。屆時，北京市將打造立體式的戒煙服務體系。

　　今年起，各區縣需對轄區內20%的社區醫生開展簡短戒煙技術培訓，使其具備向就診者提供健康教育和勸誡指導的能力。

　　北京市衛生局疾控處副處長杜紅介紹，按照要求，社區醫生在接診時，首先問患者是否吸煙，有無吸煙史，如果是煙民，將進行3分鐘的口頭勸誡，告知其吸煙導致的疾病；如果不吸煙，則進行一分鐘的吸煙有害健康提醒。

　　目前，朝陽區部分社區醫院已開始提供相關的勸誡服務，預計5年內將在全市所有社區醫院進行推廣。

　　經過社區醫生勸誡，有戒煙意愿的居民將被引導到二三級醫院的戒煙門診處接受專業戒煙服務。

　　通過控煙各項工作的推進，計劃將北京市目前成人吸煙率29%降低到25%以下。

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　　藥未納入醫保戒煙門診冷清

　　目前，中日友好醫院、復興醫院、朝陽醫院、安貞醫院等數十家二三級醫院都開設了戒煙門診。平均日門診量近4000人次的世紀壇醫院，戒煙門診每周僅周二下午開放，且每次接診人數僅寥寥數人。

　　北京市衛生局相關負責人介紹，目前，因戒煙藥物尚未納入醫保，且居民對吸煙危害認識不足，加之男醫生吸煙率也居高不下，這些因素都導致戒煙效果并不好，三級醫院戒煙門診效果也未達到預期。

　　北京市疾控中心專家表示，戒煙靠毅力或口香糖等替代辦法，成功率僅2%左右，而且容易引起情緒失常及抑郁，而規范地使用藥物則可以提高戒煙成功率。經過戒煙門診治療3個月完全戒斷的成功率在半數以上。