? 　煙草在線據(jù)新文化網(wǎng)編輯整理　　近日，長春市召開無煙立法項(xiàng)目啟動會。距離2010年7月，長春市正式加入“無煙城市——蓋茨中國控?zé)燀?xiàng)目”，已經(jīng)過去了兩年多。兩年多的時間，長春市積極開展無煙學(xué)校、無煙機(jī)關(guān)、無煙辦公一條街的創(chuàng)建，為無煙立法打下了堅實(shí)的基礎(chǔ)。而推進(jìn)無煙立法，是寄望于以此為契機(jī)，從法制約束和提高控?zé)熣J(rèn)識兩個層面上，同步前行，爭取在3年之內(nèi)，實(shí)現(xiàn)真正無煙城市的目標(biāo)。

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　　美好愿景

　　“無煙城市——蓋茨中國控?zé)燀?xiàng)目”對于很多長春市民而言，依然陌生。這個項(xiàng)目是由美國艾默瑞大學(xué)全球健康研究所和國內(nèi)首家經(jīng)衛(wèi)生部批準(zhǔn)、民政部注冊的非營利性民辦非企業(yè)單位，中國新探健康發(fā)展研究中心合作發(fā)起的。項(xiàng)目資金來源于美國比爾和梅琳達(dá)·蓋茨基金會。

　　項(xiàng)目于2009年6月在青島啟動，第一批有34個城市報名，最后確定了上海等7個城市獲得該項(xiàng)目。2010年，長春經(jīng)過努力，最終與大連、杭州等10個城市，獲準(zhǔn)成為無煙城市項(xiàng)目的第二批成員。

　　“無煙城市不僅僅是一個項(xiàng)目的總目標(biāo)，也是一個城市美好的愿景。我們希望通過這個項(xiàng)目，提升中國項(xiàng)目城市的控?zé)熌芰?#xff0c;減少由于煙草使用而導(dǎo)致的衛(wèi)生、社會、環(huán)境和經(jīng)濟(jì)方面的負(fù)擔(dān)。”新探健康發(fā)展研究中心主任王克安教授說，項(xiàng)目實(shí)施重點(diǎn)是保護(hù)人們在環(huán)境中不被二手煙霧危害，在成人和年輕人中促進(jìn)戒煙。

　　“慢性殺手”

　　“吸煙是多年形成的社會習(xí)慣和生活習(xí)慣，現(xiàn)在一下子改變這種習(xí)慣，同樣需要漫長的過程?！遍L春市教育中心主任丁春生坦誠地說，而改變不單單是依靠行政命令、講課宣傳短時間內(nèi)扭轉(zhuǎn)的，那也不太現(xiàn)實(shí)。

　　長春市健康教育中心針對公務(wù)員群體做過調(diào)查，公務(wù)員的吸煙情況男性比例為36%，女性為2%。而根據(jù)2010年的數(shù)據(jù)，長春市區(qū)男性吸煙比例為45%，女性比例為2.5%，而且集中在特定的人群。由此推論計算，長春市區(qū)男性吸煙人數(shù)在70萬至80萬之間，女性在4萬到5萬之間，比國家調(diào)查的平均吸煙率略低。

　　但是中國的吸煙率在全世界排在前列，尤其是男性的吸煙率，明顯高于世界的平均水平。而女性的吸煙率，明顯低于世界的平均水平。

　　而改變?nèi)藗児逃姓J(rèn)知和習(xí)慣，非朝夕之功。很多人盡管知道吸煙有害健康，但到底對健康造成什么樣的傷害，卻知之甚少。丁春生主任介紹道，煙草危害具有遲發(fā)性的特點(diǎn)，對健康的危害暫時不明顯。打個比方，對于醉酒駕車，很多人的認(rèn)識更高一層。一方面是酒駕入刑，法律的約束力更強(qiáng)，另一方面，酒駕的危害是直接的，觸目驚心的，而煙草的危害不具有這樣的特點(diǎn)。

　　“煙草是慢性殺手和溫柔殺手，不是一下子奪走你的生命。”丁春生說，很多人對煙草的危害存在誤區(qū)，認(rèn)為吸煙可以提神，其實(shí)這都是一種心理依賴，尼古丁成癮的癥狀。“很多吸煙的人也很糾結(jié)，明知道吸煙有害健康，卻忍不住還要吸煙?！倍〈荷f，如果想成功戒煙，可以去戒煙門診尋求專業(yè)的幫助。

　　資金、技術(shù)支持

　　“控?zé)熜枰L的過程，我認(rèn)為前進(jìn)一小步，也要比什么都不做強(qiáng)得多！”丁春生說，無煙的項(xiàng)目，由比爾和梅琳達(dá)·蓋茨基金會提供資金支持，作為項(xiàng)目活動經(jīng)費(fèi)。而國內(nèi)的新探健康發(fā)展研究中心提供技術(shù)層面的指導(dǎo)，長春市健康中心是所有具體工作的執(zhí)行者。

　　“他們將世界各地先進(jìn)的控?zé)煼椒ê徒?jīng)驗(yàn)、有效的做法，傳遞給長春，同時對開展控?zé)煿ぷ鞯娜藛T組織培訓(xùn)。”丁春生說，在項(xiàng)目籌備階段培訓(xùn)了7次，同時組織參與人員到香港學(xué)習(xí)控?zé)熥龇ā?/p>

　　有限的資金支持，既要以點(diǎn)帶面地帶動控?zé)煿ぷ?#xff0c;同時也要擴(kuò)大整個城市對控?zé)煹恼J(rèn)識，反復(fù)地商議協(xié)調(diào)，根據(jù)長春的特點(diǎn)，最終確定長春市的工作重點(diǎn)定位于創(chuàng)建無煙學(xué)校、無煙機(jī)關(guān)、無煙辦公一條街，開展煙草危害知識的宣傳。

　　項(xiàng)目實(shí)施兩年的時間里，健康中心和長春市內(nèi)多個中小學(xué)校合作，建立無煙學(xué)校，開展煙草危害的健康講座，“小手拉大手”與學(xué)生家長互動，排演控?zé)熐榫皠『褪殖瓐蟊荣?#xff0c;并對其中的優(yōu)秀作品進(jìn)行展覽，對中小學(xué)生進(jìn)行了一次深刻的煙草危害教育。同時健康教育中心起草了關(guān)于學(xué)校和機(jī)關(guān)的控?zé)煹臉?biāo)準(zhǔn)和具體的操作指南，其中明確規(guī)定校園是百分之百的無煙區(qū)域，而辦公樓內(nèi)，絕對不允許在室內(nèi)吸煙。

　　“實(shí)事求是地說，公共場所百分之百禁煙有些難度，不能一蹴而就。但是這些單位先走一步，分段分層地推進(jìn)控?zé)?#xff0c;先易后難，具有一定的帶動作用。”丁春生說，事實(shí)上，在長春很多公共場所，已經(jīng)形成了不吸煙的整體氛圍。比如在公交車和候車大廳內(nèi)，大家對這件事情形成了共識。隨著越來越多的公共場所納入進(jìn)來，距離無煙城市的目標(biāo)也就越來越近了。

　　而對于長春的無煙項(xiàng)目，王克安教授給予了很高的評價，他說，項(xiàng)目已經(jīng)接近尾聲，明年將進(jìn)行全面的總結(jié)，而實(shí)施過程中，長春市政府很支持這項(xiàng)工作，項(xiàng)目很好地達(dá)成預(yù)期的目標(biāo)，為接下來的無煙立法打下了良好的基礎(chǔ)。

　　不“被吸煙”的自由

　　“吸煙和喝酒還有不同的地方，傷害的不僅僅是你自己一個人，同樣影響公共場所內(nèi)其他人的健康?！倍〈荷f，這是一種對別人健康不負(fù)責(zé)任、損害的行為。從公共道德和人性關(guān)懷的角度，吸煙者都要意識到自己應(yīng)該承擔(dān)的社會責(zé)任。

　　“二手煙對人的危害和主動吸煙沒有任何區(qū)別，等于自己吸煙一樣。”丁春生說，有調(diào)查表明，二手煙是肺癌、心臟病和氣管炎等慢性病以及其他健康問題的直接原因，僅我國大陸地區(qū)每年就有10萬人因吸二手煙而早逝。中國目前主動吸煙的人數(shù)為3.56億，而被動吸煙的人數(shù)是主動吸煙人數(shù)的兩倍，大約7億人，受煙草危害的有10億多人。

　　而無煙項(xiàng)目的直接目的并不是這個城市吸煙率的迅速下降，而是限制吸煙人損害他人健康的行為，尊重他人的生命和健康的權(quán)利。“吸煙人沒有權(quán)利損害別人的健康，沒有權(quán)利損害別人的生命?！倍〈荷f。

　　此次無煙立法項(xiàng)目啟動會上，長春市政府公開承諾，根據(jù)世界衛(wèi)生組織《煙草控制框架公約》第8條及其實(shí)施準(zhǔn)則，有關(guān)公共場所禁止吸煙政策法規(guī)的政策建議，對公共場所禁止吸煙政策法規(guī)進(jìn)行相應(yīng)的修改或制定，在原有基礎(chǔ)上有所突破并有效執(zhí)行。

　　丁春生說，較之前現(xiàn)有的法律規(guī)定，公共場所的范圍擴(kuò)大了。包括長春市范圍內(nèi)的室內(nèi)公共場所、公共交通工具，重點(diǎn)是醫(yī)療機(jī)構(gòu)、教育機(jī)構(gòu)、行政辦公大樓和公共交通工具及室內(nèi)等候室、售票廳等都創(chuàng)建100%無煙環(huán)境。

　　“咱們國家現(xiàn)在沒有一部法律禁止生產(chǎn)煙草、銷售煙草和吸煙，立法的主要訴求不是禁止吸煙，而是防止二手的煙草煙霧?！倍〈荷f，換句直白點(diǎn)的話說就是你有吸煙的自由，但是不能妨礙他人的健康，你得換一個被允許的地方。

　　“現(xiàn)在搞控?zé)?#xff0c;并不是單純地禁止吸煙，強(qiáng)行地減低吸煙率，而是循序漸進(jìn)的。”丁春生說，通過一些有效措施，減少二手煙的危害，使這個城市吸煙行為得到糾正，吸煙習(xí)慣得到改變。這個城市里因二手煙而危害健康的人越來越少，吸煙的人數(shù)越來越少，最終減少吸煙人群。

　　控?zé)熡须y度

　　王克安表示，盡管持樂觀態(tài)度，但是在中國進(jìn)行控?zé)?#xff0c;難度很大。這其中有各種因素，首先在吸煙人數(shù)上，在世界上中國排在前幾名。另外中國對于煙草的體制是政企合一，煙草專賣的局長就是煙草總公司的經(jīng)理。政府有控?zé)熦?zé)任，而公司有利益追求。他們的身份很尷尬，既是裁判員還是運(yùn)動員，實(shí)際情況是一方面稱支持，一方面也遲遲不見實(shí)際行動。

　　而根據(jù)世界衛(wèi)生組織發(fā)布的《煙草控制框架公約》和MPOWER綜合戰(zhàn)略是世界控?zé)煂?shí)踐與經(jīng)驗(yàn)的最新總結(jié)，控?zé)熤饕牧鶙l措施為監(jiān)控監(jiān)測煙草使用與預(yù)防策略，隨時關(guān)注煙草行業(yè)的新趨勢；同時立法保護(hù)人們免受煙草煙霧的危害；為想戒煙的人群提供專業(yè)的幫助；確保禁止煙草廣告、促銷和贊助，同時提高煙草稅；警示煙草危害，在煙包上設(shè)立具有沖擊力的警示標(biāo)識。

　　“而就關(guān)于煙包上設(shè)立警示標(biāo)識的問題上，國內(nèi)一直沒有實(shí)現(xiàn)?！蓖蹩税舱f，香港和臺灣早已實(shí)現(xiàn)，澳門也正準(zhǔn)備加入進(jìn)來。而大陸遲遲不見動靜?！耙坏┘尤刖緲?biāo)識，很多天價禮品煙就沒了市場?！蓖蹩税舱f，現(xiàn)在很多城市也開始陸續(xù)加入無煙城市，研究中心希望國家層面的介入，而且很多城市的控?zé)熈⒎?#xff0c;也對國家立法有促進(jìn)作用?！白詈笞呦驘o煙中國的過程是漫長的，除了一些政治經(jīng)濟(jì)因素的影響外，傳統(tǒng)習(xí)慣和觀念的改變也需要一個過程，但是隨著文明的提高，國家的重視，一定會越來越好?！蓖蹩税舱f，未來的孩子們，從小在無煙的環(huán)境中長大，意識到吸煙危害健康，吸煙的人會越來越少?！叭绻覀冇?0年的時間，走完了美國40年才做完的工作，已經(jīng)非常好了！”王克安非常樂觀地說道。

　　控?zé)熜枰鋽鄡芍亍盁煱a”

　　最近，因?yàn)橐蝗宋鼰?#xff0c;一家三口同患癌癥的新聞沖擊著人們神經(jīng)承受能力的底線，這應(yīng)該是我國控?zé)焽?yán)峻形勢的一個形象的注腳和典型的標(biāo)志性警示。就在這一起悲慘的個案中，吸煙對本人健康的危害、二手煙的危害、代際危害都集中凸顯出來。

　　這也顯明了我國控?zé)煿ぷ鞯姆较蚝筒襟E。吸煙絕不是一種個人的不健康生活習(xí)慣，而是一個典型的公共健康和安全問題。所以控?zé)熀徒錈煵煌?#xff0c;工作要首先放在“公共性”上。所謂控?zé)煹墓残?#xff0c;最直接涉及到的是二手煙的阻斷和代際阻斷。一句話，就是讓現(xiàn)在不吸煙的現(xiàn)在和將來都不會受到吸煙的危害。那么第一要實(shí)現(xiàn)的就是公共場所控?zé)?#xff0c;這是阻斷二手煙的危害，保證大家不吸煙的自由。第二要實(shí)現(xiàn)的是完全禁止向未成年人售煙，以及在所有未成年