??? 煙草在線據(jù)云南網(wǎng)報道 3月26日上午10點50分,云南省第二人民醫(yī)院的戒煙門診里,田迎春在“受理”一名煙民家屬的“控訴”:夫妻倆準備生個孩子,但是新婚丈夫有煙癮,醫(yī)生提醒可能影響孕婦,特別是影響胎兒健康,但丈夫一直未能成功戒煙。“要想戒煙,需要解決三個問題。”作為有著28年呼吸內(nèi)科臨床經(jīng)驗、5年戒煙專科經(jīng)驗的副主任醫(yī)生,田迎春提出了解決方案。“首先要有堅強的戒斷意志,其次要消除吸煙成癮者的吸煙環(huán)境,第三工作和生活壓力適度放松。”不過,田迎春的建議不總是有效。更為尷尬的是,她在戒煙門診坐診5年來,不到200名煙民過來“戒煙”。
現(xiàn)狀:有時一天沒一個電話
今年,云南省確定了省、市、縣級3個戒煙門診試點,云南省第二人民醫(yī)院是其中最具有代表性的。
戒煙門診有專業(yè)醫(yī)生、檢測設備及治療藥物,可免費為公眾提供戒煙相關(guān)咨詢,還可根據(jù)煙癮輕重程度不同,對戒煙者進行藥物輔助治療。位于云南省第二人民醫(yī)院門診四樓的戒煙門診,是一個只有5平方米左右的小隔間,里面除一套桌椅、一臺電腦和一把體重秤之外,就只能站下3個人,“平時主要是咨詢,很少有人來戒煙。”
“戒煙門診是2009年設置的。”作為戒煙門診的專家醫(yī)生,田迎春清楚地記得,在《煙草控制框架公約》之下,中國提出在2011年開始全面禁煙。為此,云南省第二人民醫(yī)院積極響應,開設了戒煙門診。
雖然開設一個門診看似簡單,但“維持下來挺艱難的”。2009年至今年3月1日期間,田迎春接診的煙民不到200人,“有的時候,一天到晚也沒有一個人過來問診,連一個電話都沒有。”
“2009年創(chuàng)建無煙醫(yī)療機構(gòu)時,曾確定了7家戒煙門診試點醫(yī)院,但由于主動戒煙者太少等原因,目前基本處于停滯狀態(tài)。”云南省健康教育所的統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,近年來禁煙的呼聲雖然高,但戒煙門診的發(fā)展卻不容樂觀。
田迎春認為,戒煙門診試點如果要取得成功,醫(yī)院還需要做更進一步的宣傳;政府要進一步加大煙草政策方面的調(diào)整,而個人則需要強化健康意識,強化戒斷意志力。
溯源:社交、壓力、習慣
“煙草煙霧中含有7000余種化學成分,其中數(shù)百種對人有害,69種為致癌物。”這是國家衛(wèi)生部《中國吸煙危害健康報告》上的統(tǒng)計數(shù)據(jù)。
“別聽醫(yī)生瞎說。”周曉偉作為一名文化創(chuàng)意機構(gòu)的總監(jiān),他很清楚煙草給他帶來了什么。“我出去對接業(yè)務,一支香煙為我打開陌生的關(guān)系;我沒有創(chuàng)意的時候,一支香煙可以讓我放松,找到靈感;我的作品受到質(zhì)疑,需要修改甚者放棄的時候,那種失意也只有煙可以緩解。”
不過,他也承認,香煙讓他的慢性咽炎更加嚴重。這個從大學就一直被認為是精英的人物,在畢業(yè)后卻不太如意,也讓他從一個煙酒不沾的人變成了“煙鬼”。他總是說該戒煙了,也戒過四五次煙,但是從沒有成功過,“能堅持一個月就不錯了。”“畸形的社交禮儀、巨大的工作壓力、個人戒斷意志弱。”周曉偉是典型的吸煙成癮者,其成癮的過程及戒斷難也是最為典型的。
“其實,戒煙沒有那么難。”田迎春認為,只要在戒煙過程中,周圍環(huán)境不再強烈刺激吸煙者,又有醫(yī)生及家人的引導,戒煙是可以成功的。
按照國家衛(wèi)生部要求,地方所有衛(wèi)生行政部門、各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)均建成無煙單位,醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)要全面禁煙,同時所有地方的三甲醫(yī)院均要建立戒煙門診。在取得經(jīng)驗、具備條件的基礎上,無煙醫(yī)療衛(wèi)生單位的建設活動推廣到其他場所及單位,大力推進無煙工作場所、無煙公共場所的建設。
云南省健康教育所心理咨詢中心主任趙白帆表示,全面戒煙需要有全面禁煙的基礎,這就需要醫(yī)院大力宣傳吸煙的危害,社會公共場所要設立專門的吸煙點,最終形成抵制二手煙的氛圍,從公共衛(wèi)生方面約束吸煙者;更需要市民養(yǎng)成良好的生活習慣,不吸煙,才能創(chuàng)造一個文明、衛(wèi)生、健康的環(huán)境。
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