煙草在線據煙民在線公眾號報道 跟兩個“資深煙民”鄰居聊天,說到戒煙可去戒煙門診,并且戒煙費用可納入醫(yī)保,煙民鄰居表現(xiàn)出的不是欣喜而是莫名其妙:
藥藥我說你傻
“開什么玩笑?我們只是抽煙,又不是生病,入什么醫(yī)保啊!”
鄰居的態(tài)度其實代表了大多數(shù)的看法。
抽煙是病嗎?
按咱們普通大眾的說法,吸煙本來只是人的一種嗜好,與喝酒、吃零食等,本質是一致的。這個嗜好,中國人有,外國人也有。若從吸煙有害健康這個角度來看,吸煙或許可以導致或引發(fā)其它疾病,但也只是一種可能,不等于吸煙就是病。
既然不是病,那么,沒病治啥病?即便吸煙后容易引發(fā)各類疾病,諸如心血管疾病、呼吸道疾病等。如果照此“延伸”,解酒藥和減肥藥等等是不是也都可以納入醫(yī)保,酒精傷肝,而人一胖百病纏身,假如戒煙藥可以納入醫(yī)保,而把解酒藥和減肥藥排除在外,是不是太不公平啦。
而且,戒煙藥可入醫(yī)保,你讓眼鏡、偉哥減肥藥怎么看?
但專家的思維總是跟普羅大眾不一樣。
有些專家就是言之鑿鑿地說:吸煙用我們專業(yè)的話來講,就是煙草依賴,煙草依賴就是一種慢性高復發(fā)性疾病,早在1998年就被世界衛(wèi)生組織列入國際疾病分類啦。
專家還說:
“研究表明,吸煙是導致肺癌、冠心病等疾病發(fā)生率和死亡率提高的最重要危險因素,我國每年歸因于吸煙的死亡人數(shù)超過艾滋病、結核病、交通事故和自殺人數(shù)的總和。面對這一重大健康威脅,醫(yī)保應當提前介入,主動干預啊?!?/p>
我不知道專家的這個數(shù)據從何而來,但我看過一個研究吸煙有害的論文報,它首先一上來就說吸煙有害于健康,原因是世界衛(wèi)生組織在2002年有一個報告,說人類致死的前十個原因中,吸煙喝酒是兩個重要原因,但他卻忽略了其它原因還有高血壓,高膽固醇,體力活動的不足等等,這些都是致死的高發(fā)原因。
我這里還有一個數(shù)據:2004年世界衛(wèi)生組織公布的數(shù)據顯示,肺癌患者人數(shù)最多的國家是美國、加拿大、東歐、中亞、蒙古,其次是英國、德國、法國、西班牙等??纯慈澜绲膬A向是肺癌最多的人大部分在發(fā)達國家。那么發(fā)展中國家吸煙人數(shù)少嗎?你去發(fā)展中國家旅行就會發(fā)現(xiàn),發(fā)展中國家吸煙的人比較多,你看中國就知道了,但發(fā)展中國家肺癌患病率比較少。那為什么中國得肺癌的人有增多的趨勢?你看看日本就知道了,日本四十年前80%的男性吸煙,但患肺癌的比例卻小,最近這幾十年,吸煙人數(shù)少了,但病癌病人卻在增加。那原因是什么呢?日本在60年代經濟高速增長時發(fā)生過空氣污染,有嚴重的PM2.5問題,象光化學污染、PM2.5這種大氣污染才是肺癌的真正元兇。
你看,同樣的世界衛(wèi)生組織的調查數(shù)據,我得出的結論是肺癌的發(fā)生跟吸煙沒有關系,跟經濟發(fā)展有關系。
稍微有點統(tǒng)計學知識的人們就明白,對數(shù)據的解釋方法可以因人而異,可以隨心所欲的改變。
如果你還堅持吸煙就是導致肺癌的元兇,吸煙就是病,那么,難道是病就該把戒煙藥納入醫(yī)保嗎?
把戒煙藥納入醫(yī)??刹豢梢?#xff0c;前提要看什么藥才可以進入醫(yī)保,這個標準沒有象社會公開,我們不知道;但我們知道的是,不是什么藥都能進醫(yī)保,進入醫(yī)保的藥,必須是能夠治病和救命的。而且從我國目前經濟發(fā)展水平來看,還并不是所有起治病或救命作用的藥都能進入醫(yī)保,進醫(yī)保的藥是有嚴格限制的。如果真的有一天,把不是治療真正的疾病而是用來戒煙的藥納入醫(yī)保,讓另一部分看不起病還享受不了醫(yī)保待遇的人怎么辦?
思考
讓“戒煙藥入醫(yī)?!?#xff0c;不如先把錢用來救命。比如媒體一直關注的大病救助制度,就遠比戒煙更緊迫。以目前的醫(yī)療水平,70%的白血病人可以完全治愈,但在現(xiàn)實生活中,有太多的家庭因為經濟原因而放棄治療。如果能夠建立起全國統(tǒng)一的大病救助制度,遠比把戒煙藥納入醫(yī)保更功德無量。
篤行致遠 2024中國煙草行業(yè)發(fā)展觀察