“吸煙有害健康”是一個廣為傳播的常識,不過回溯到上世紀80年代,在街頭勸導人不要吸煙,可能會引來嗤笑。引導中國公眾實現(xiàn)這一理念轉(zhuǎn)變的,是被世衛(wèi)組織(WHO)稱為“中國控煙之父”的中國工程院院士翁心植。
翁心植生前照。圖/北京朝陽醫(yī)院官網(wǎng)
翁心植曾主持我國50余萬人的吸煙調(diào)查,這是當時世界上最大范圍的同類調(diào)查,并在推動控煙事業(yè)發(fā)展上起到開創(chuàng)性作用。
5月10日是翁心植百年誕辰,他生前工作單位——首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院(以下簡稱北京朝陽醫(yī)院)召開紀念翁心植院士誕辰100周年座談會。孫燕、高潤霖、尚永豐、王辰四位院士及翁心植家屬、同事、好友等參加,共同緬懷這位老人對我國健康事業(yè)做出的貢獻。
致信衛(wèi)生部部長請求開展控煙工作
翁心植1919年出生于浙江省寧波市,是我國杰出的醫(yī)學家,醫(yī)學教育家,內(nèi)科學與呼吸病學家,首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院名譽院長。在翁心植的諸多頭銜中,最廣為人知的是我國控煙運動開創(chuàng)者——WHO將他稱為中國控煙之父。
吸煙影響健康,是一個被普遍接受的結論,但幾十年前,公眾對于吸煙的危害并不了解。1964年,美國發(fā)布第一份《吸煙與健康報告》,以政府名義給出了“吸煙危害健康”的結論,并陸續(xù)在廣告、吸煙場所等方面出臺控煙舉措。
我國控煙事業(yè)的起步,要追溯到上世紀70年代末。
新中國成立前,我國居民主要死亡原因是傳染病、寄生蟲病等疾病。隨著生活水平提高,到了上世紀70年代,居民主要死因已變?yōu)樾难懿 ⒛X卒中、惡性腫瘤和呼吸系統(tǒng)疾病。翁心植是大內(nèi)科專家,他發(fā)現(xiàn)這四大死因都與吸煙有關,而十多年中,國際上反對吸煙的呼聲日起,WHO甚至將吸煙形容為“現(xiàn)代的鼠疫”。
1978年全國科學大會召開后,翁心植給當時的衛(wèi)生部部長崔月犁致信,建議成立專門組織領導全國開展控煙工作。次年,經(jīng)國務院批準,衛(wèi)生部、農(nóng)業(yè)部等聯(lián)合發(fā)出《關于宣傳吸煙有害與控制吸煙的通知》,首次表明政府對控煙問題的立場,控煙宣傳在全國興起。
翁心植對控煙的“執(zhí)拗”,影響了不少人。他的親筆信,促成了崔月犁戒煙的決心,1992年,崔月犁對記者說,自己有33年煙齡,戒過兩次都沒有長久,不過1978年之后的14年,再也沒有吸過一根煙。
有一回,翁心植笑嘻嘻地告訴女兒翁維馨,自己在市長面前出了風頭。那天,翁心植在市人代會上看到市長點了煙,馬上寫了張小紙條遞到主席臺,希望市長帶頭宣傳吸煙有害,市長看到紙條后,當即把煙掐了。
主持全球最大規(guī)模的吸煙流行病學調(diào)查
1979年,我國控煙工作啟動,翁維馨正好與未來的丈夫交往中。有一天,翁心植與準女婿見了面,說的第一句話就是,“做我的女婿,不準抽煙”,并遞來一件印著戒煙標識的廣告衫,小伙子當即套在了身上,表示,“按領導要求辦。”
那個時候,我國控煙的理念尚不普及。翁維馨的丈夫穿著廣告衫去上班,被漠視、嘲笑是普遍現(xiàn)象,還有人故意當著他面吸煙。翁維馨還記得,曾有外地勸煙員在王府井看到香煙廣告想要撕掉,結果被送進派出所,扣上了“擾亂社會秩序”的帽子。翁心植知道后非常著急,給上級部門寫信,希望將控煙工作上升到法律層面。最終,當?shù)毓簿窒騽駸焼T公開道歉。
“控煙非常不容易。我一開始不理解,覺得他當一個受人尊敬的大醫(yī)生就很好,干嘛做這么艱難的工作。”翁維馨說。翁心植特意向女兒解釋了自己的想法,“我是大內(nèi)科專家,更有經(jīng)驗和資格說很多疾病和抽煙有關,中國的煙民數(shù)量龐大,面臨嚴重的健康隱患,控煙是勢在必行的。”
1982年,WHO召開發(fā)展中國家控制吸煙策略專家會議,翁心植決定參加。臨行前,他對北京城鄉(xiāng)吸煙情況進行了調(diào)查,但其他國家提供的都是國家一級的統(tǒng)計數(shù)據(jù),相比之下,中國缺乏國民吸煙的全面數(shù)據(jù),不利于控煙宣傳和科研發(fā)展。
回國后,翁心植向相關部門提出建議,1984年,他開始主持全國性的吸煙情況抽樣調(diào)查。這次調(diào)查一直持續(xù)到1986年,除臺灣省外,當時我國的29個省、自治區(qū)、直轄市全部列入范圍,按照比例,在城鄉(xiāng)15歲以上人口中抽取總?cè)丝跀?shù)的萬分之五調(diào)查,共計51.96萬人。調(diào)查結果顯示,我國平均吸煙率33.88%,30歲后男性吸煙率高達70%以上。在34萬名不吸煙者中,近4成遭遇“被動吸煙”。
這是一次規(guī)模空前的調(diào)查,不僅填補了國內(nèi)這一領域的空白,也是當時世界上所有吸煙與健康流行病學調(diào)查報告中調(diào)查人數(shù)最多、地域最廣、統(tǒng)計數(shù)據(jù)最全面的文獻資料。
除了呼吁國家層面的控煙工作、主持大范圍流行病學調(diào)查,翁心植還推進成立了我國首個吸煙與健康協(xié)會(現(xiàn)北京市控煙協(xié)會)、親筆撰寫和指導了大量相關論文、并籌備申辦世界煙草或健康大會。由于在控煙事業(yè)中做出的一系列貢獻,翁心植兩度獲得WHO頒發(fā)的控制吸煙金質(zhì)獎章,被譽為“中國控煙之父”。
紀念翁心植院士誕辰100周年座談會現(xiàn)場。北京朝陽醫(yī)院供圖
“翁心植一去 內(nèi)科從此無大家”
控煙只是翁心植諸多成就之一。在業(yè)內(nèi),他被廣為稱道的還有博而精的醫(yī)學成就。
翁心植善于診治疑難雜癥,在內(nèi)科學多個領域的研究中取得了創(chuàng)造性貢獻。他發(fā)現(xiàn)和診斷了國內(nèi)首例高雪病;在國內(nèi)首次總結了白塞病的內(nèi)科臨床表現(xiàn),在世界上首次報道白塞病并發(fā)心臟瓣膜損害,并提出結核自身免疫反應可能是該病的發(fā)生原因之一;調(diào)查確定了中國成人正常體溫范圍;牽頭研制治療高血壓的藥物降壓零號,臨床沿用至今……
中國工程院副院長、中國工程院院士王辰是翁心植的博士生“開門弟子”。他這樣評價自己的老師:在大內(nèi)科的診治上到了出神入化的境界,在所關注的白塞病、寄生蟲病、冠心病等領域,都做出了卓越貢獻,“翁心植一去,內(nèi)科從此無大家,再也沒有能這樣整合各個學科的大夫了。”
翁心植同樣在醫(yī)學教育上斬獲了卓著的成果,他倡導和推動了大內(nèi)科醫(yī)師培養(yǎng)體制建設;開創(chuàng)了我國呼吸專科醫(yī)師規(guī)范化培養(yǎng)先河。他培養(yǎng)的大批研究生,已成為我國各大醫(yī)療機構的業(yè)務骨干與學科帶頭人,有些已成為享譽國內(nèi)外的著名學者。
外孫女說想學醫(yī) 他的眼睛“一下子亮了”
2004年,翁心植的外孫女楊蘇喬走進醫(yī)學院,開始了自己的醫(yī)學生涯。1919年出生的外公和1985年出生的外孫女,由于年齡差別巨大,并沒有專業(yè)上的交集,但對楊蘇喬而言,與外公長年累月的共同生活,是讓她推開醫(yī)學之門的最大契機。
楊蘇喬從小長在翁心植膝下,旁觀翁心植對患者的悉心幫助。楊蘇喬記得自己還小的時候,一名普通建筑工人得了白塞病,當時國內(nèi)有能力治療的醫(yī)生很少,這位工人就向翁心植致信求助。雖然當時翁心植已是內(nèi)科領域的大專家,面對這位素未謀面、也未掛號的患者,他沒有置之不理,還是仔細總結了患者的資料,出具了一份治療方案,回信發(fā)給患者,后來這位工人果然得到了有效的治療。
“他是一個非常善良的人,經(jīng)常說,醫(yī)生最重要的是醫(yī)德,醫(yī)德大于醫(yī)術。”楊蘇喬說,每年過年,來看望翁心植的學生和患者都會踏破門檻,這種樸實溫暖的醫(yī)患關系,形成了她對醫(yī)學最原初的認識。
楊蘇喬和翁心植感情很好,兩人“互為開心果”。挑選大學專業(yè)前,楊蘇喬還未確定未來的職業(yè)方向,學建筑、化學還是環(huán)境?想來想去,她決定繼承最愛的外公的事業(yè),成為一名醫(yī)生。
“我知道他想讓我學醫(yī),但我逗他,說學建筑吧,他說行,很尊重我的意思,我又說還是學醫(yī)吧,他的眼睛一下子就亮了。”楊蘇喬笑道。如今,楊蘇喬在翁心植就職過的北京朝陽醫(yī)院工作,成為呼吸與危重癥醫(yī)學科的一名大夫,外公的善良、豁達、執(zhí)著,成為外孫女努力靠近的醫(yī)者美德。