許多國家在打擊煙草方面正在取得進展,但世界衛生組織一份新報告顯示,一些國家沒有解決新型尼古丁和煙草制品問題,也未能對其進行管制。
01
世衛組織推薦的煙草控制措施得到更多采用
目前,享受到至少一項世衛組織建議的控煙措施的人口是2007年的四倍多。MPOWER的六項措施包括:監測煙草使用情況和預防措施;保護人們免受煙草煙霧的危害;提供戒煙幫助; 就煙草的危害提出警告;執行禁止廣告、促銷和贊助的規定;提高煙草稅。
現在大約有53億人至少受到其中一項措施的保護,是2007年10億人的四倍多。
全世界一半以上國家和一半以上人口至少受到兩項最高成就水平的 MPOWER 措施的保護,比2019年上一次報告時多14個國家和近10億人口。
世界上超過一半人口接觸到的煙草制品帶有圖形健康警語。但是,并非所有MPOWER 措施都取得了進展。一些措施進展緩慢,如提高煙草稅。有49個國家仍然沒有采取任何MPOWER措施。
02
需要應對新型尼古丁和煙草制品的威脅
2021年的報告首次呈現有關電子尼古丁傳送系統(例如電子煙)的新數據。制造這些產品的煙草業和相關行業往往使用數以千計的誘人香味和關于這些產品的誤導性說法向兒童和青少年銷售。
世衛組織擔心,使用這些產品的兒童今后使用煙草制品的可能性比不用的人高三倍。本組織建議各國政府執行法規,阻止不吸煙者開始使用這些產品,防止社區吸煙重新正常化,保護我們的后代。
世衛組織總干事譚德塞博士說:“尼古丁高度致癮。電子尼古丁傳送系統是有害的,必須更好地管制。在沒有禁止電子尼古丁傳送系統的地方,政府應采取適當政策,保護其人口免受此類系統的危害,并防止兒童、青少年和其他弱勢群體開始使用這種系統”。
03
84個國家缺乏防止電子尼古丁傳送系統不受管制地擴散的安全防護措施
目前,32個國家已經禁止銷售電子尼古丁傳送系統。還有79個國家采取了至少一項部分措施,禁止在公共場所使用這些產品,禁止其廣告、促銷和贊助,或要求在包裝上展示健康警語。還有84個國家沒有以任何方式對這些產品進行監管或限制。
世衛組織非傳染性疾病和傷害事務全球大使、彭博慈善基金會創始人邁克爾·布隆伯格說:“全世界仍有超過10億人吸煙。隨著香煙銷量的下降,煙草公司一直在積極推銷新產品,如電子煙和加熱煙草制品,并游說政府限制監管。他們的目標很簡單:吸引另一代人對尼古丁上癮。我們不能讓這種事情發生”。
世衛組織健康促進司司長Rüdiger Krech 博士強調與監管相關的挑戰。他說:“這些產品非常多樣化,且正在迅速演變。有些可以由使用者修改,因此很難監管尼古丁濃度和風險水平。另外一些則被標榜為“不含尼古丁”,但測試表明,它們往往含有致癮成分。區分含尼古丁產品和不含尼古丁產品,甚至區分含尼古丁產品和含煙草產品,幾乎是不可能的。這是煙草業顛覆和破壞控煙措施的一種方式”。
在大多數國家,吸煙人口的比例已經下降,但人口增長意味著煙民總數仍然居高不下。目前,全球估計有10億吸煙者,其中約80%生活在低收入和中等收入國家。煙草每年導致800萬人死亡,其中100萬人死于二手煙。
雖然應對電子尼古丁傳送系統進行監管,以最大限度地保護公眾健康,但控煙工作必須繼續側重于減少全球煙草使用。MPOWER和其他監管措施可以適用于電子尼古丁傳送系統。
04
MPOWER干預措施
世衛組織今天發布關于全球煙草流行的第八份報告,概述各國為實施已證明可減少煙草使用的《煙草控制框架公約》所載最有效的減少需求措施所作努力。這些措施統稱為MPOWER措施。
MPOWER干預措施,已被證明可以挽救生命,減少衛生保健支出。MPOWER的第一份報告于2008年發布,旨在促進政府按照公約在六項煙草控制策略上采取行動,以
監測煙草使用和預防政策。
保護人們遠離煙草煙霧。
為戒煙提供幫助。
就煙草的危害向人們發出警告。
禁止煙草廣告、促銷和贊助。
提高煙草稅。
世衛組織2021年全球煙草流行報告發現
自2007年以來,102個國家已經采取一個或多個MPOWER措施,并達到最高實現水平。
半數以上國家現在要求根據最佳做法在香煙包裝上使用圖形健康警語。
雖然稅收是減少煙草使用的最有效方法,但仍然是人口覆蓋范圍最小的MPOWER政策,而且沒有高于2018年就達到的13%。
在至少一項MPOWER措施保護的53億人中,超過40億人生活在低收入和中等收入國家(或占低收入和中低收入國家所有人口的65%)。
49個國家尚未以最高實現水平采取一項MPOWER措施,其中41國是低收入和中低收入國家。
在全世界29個低收入國家中,有15個國家目前至少實施了一項最佳做法水平的MPOWER政策,而2007年只有3個這樣的國家。這表明收入水平并不是最佳控煙做法的障礙。
大多數高收入國家(78%)監管電子尼古丁傳送系統,7%的高收入國家禁止銷售,但并無任何其它監管措施。40%的中等收入國家監管電子尼古丁傳送系統,10%的國家禁止銷售,但并無任何其它監管也就是說,一半中等收入國家既不監管電子尼古丁傳送系統,也不禁止其銷售。相比之下,76%的低收入國家既不監管電子尼古丁傳送系統也不禁止銷售。
篤行致遠 2024中國煙草行業發展觀察