2021年12月5日，中國(guó)生物多樣性保護(hù)與綠色發(fā)展基金會(huì)代表參加了由中國(guó)控制吸煙協(xié)會(huì)（CATC）和杭州市醫(yī)學(xué)會(huì)主辦的第二十二屆全國(guó)控?zé)煂W(xué)術(shù)研討會(huì)。

2021年是“十四五”規(guī)劃的開(kāi)局之年，也是《健康中國(guó)2030規(guī)劃》綱要實(shí)施的關(guān)鍵之年。為推進(jìn)無(wú)煙環(huán)境建設(shè)，踐行健康中國(guó)戰(zhàn)略，中國(guó)控制吸煙協(xié)會(huì)舉辦了第二十二屆全國(guó)控?zé)煂W(xué)術(shù)研討會(huì)。大會(huì)主題是“推進(jìn)控?zé)熜袆?dòng)，建設(shè)健康中國(guó)”，旨在分享國(guó)際國(guó)內(nèi)控?zé)熐闆r進(jìn)展，分析控?zé)熡龅降男绿魬?zhàn)。

中國(guó)疾控中心控?zé)熮k研究員楊杰的講話主題是“中國(guó)控?zé)熈⒎ê蛨?zhí)法進(jìn)展、問(wèn)題及應(yīng)對(duì)”。他分別從四個(gè)方面進(jìn)行了介紹，即為什么需要全面無(wú)煙立法，如何保障室內(nèi)場(chǎng)所全面無(wú)煙，國(guó)內(nèi)外全面無(wú)煙立法現(xiàn)狀和經(jīng)驗(yàn)，問(wèn)題及應(yīng)對(duì)。

楊教授首先介紹了草煙煙霧的分類，主要有主流煙、呼出煙和側(cè)流煙（后兩種為二手煙），隨后他介紹了二手煙危害健康的一些研究成果，包括吸煙室并不能有效保護(hù)非吸煙者的健康，有通風(fēng)/排風(fēng)設(shè)施并不等于沒(méi)有危害。根據(jù)上海市疾控中心研究結(jié)果表明，上海某機(jī)場(chǎng)3個(gè)吸煙室以及2個(gè)火車站的各1各吸煙室中，從pm2.5測(cè)定結(jié)果來(lái)看：吸煙室>吸煙室門口>吸煙室外5米。

他還指出，吸煙室本身也存在著諸多嚴(yán)重問(wèn)題：無(wú)法有效防治煙草煙霧危害，經(jīng)濟(jì)成本高，導(dǎo)致不公平競(jìng)爭(zhēng)，增加執(zhí)法成本等。

全面無(wú)煙立法取得了積極的成果，具體例子為英國(guó)無(wú)煙法律生效后心肌梗死住院人數(shù)下降，《北京市控制吸煙條例》實(shí)施效果良好。

他的發(fā)言中還提到了世界衛(wèi)生組織（WHO）實(shí)現(xiàn)無(wú)煙城市的關(guān)鍵要素：

1. 簡(jiǎn)單、明確、可執(zhí)行的全面無(wú)煙環(huán)境立法。

2. 預(yù)期并批駁反對(duì)方。

3. 對(duì)法律實(shí)施和執(zhí)法的精心規(guī)劃和充足資源。

4. 公民社會(huì)的參與。

5. 宣傳和傳播。

6. 檢測(cè)、評(píng)估法律的實(shí)施和影響。

WHO提出了防治接觸煙草煙霧準(zhǔn)則，為全面無(wú)煙提供了技術(shù)手段。《健康中國(guó)行動(dòng)（2019-2030年）》控?zé)熜袆?dòng)為如何實(shí)現(xiàn)公共場(chǎng)所全面無(wú)煙提供了標(biāo)準(zhǔn)，即：全面無(wú)煙法規(guī)保護(hù)的人口比例（%）從現(xiàn)在的10%左右，到2022年達(dá)到30%及以上，到2030年達(dá)到80%以上。全面無(wú)煙法規(guī)的保護(hù)人口是指通過(guò)無(wú)煙立法而受到保護(hù)，避免在室內(nèi)公共場(chǎng)所、室內(nèi)工作場(chǎng)所和公共交通工具遭受煙草煙霧危害的人群數(shù)量。

全面無(wú)煙立法是實(shí)現(xiàn)室內(nèi)場(chǎng)所全面無(wú)煙的有力保障，全面無(wú)煙法規(guī)是指各級(jí)人大及其常委會(huì)或人民政府制定的法律、法規(guī)或規(guī)章。全球三分之一國(guó)家實(shí)施了全面無(wú)煙立法（截止到2020年底）。

我國(guó)從上世紀(jì)80年代開(kāi)始推進(jìn)公共場(chǎng)所控?zé)?#xff0c;上世紀(jì)90年代，公共場(chǎng)所控?zé)熈⒎ㄐ纬沙绷鳌?006年之后（《公約》生效后），越來(lái)越多地區(qū)出臺(tái)全面無(wú)煙立法（截止到2021年10月1日）。如今全面無(wú)煙立法逐步走向成熟。《健康中國(guó)行動(dòng)（2019-2030年）》頒布，明確全面無(wú)煙法規(guī)概念和目標(biāo)。控?zé)熈⒎◤母采w范圍到有效實(shí)施兩方面得到普遍認(rèn)可。法律實(shí)施成為必然，探索更有效的執(zhí)法模式，“社會(huì)共治”成為必然。

而如今的問(wèn)題是如何克服干擾，堅(jiān)定全面無(wú)煙立法理念，與時(shí)俱進(jìn)，加強(qiáng)法制，讓公眾受益。

目前國(guó)內(nèi)控?zé)熈⒎▓?zhí)法存在的問(wèn)題有：

? 部分城市控?zé)煼ㄒ?guī)的文本制定有缺陷

? 部分城市的執(zhí)法程序繁瑣

? 部分城市的準(zhǔn)備工作不充分

? 執(zhí)法過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題

? 宣傳教育工作城市間差距明顯，總體力度不夠

? 監(jiān)督評(píng)估機(jī)制沒(méi)有建立或沒(méi)有發(fā)揮作用

? 志愿者有效推進(jìn)控?zé)焾?zhí)法工作機(jī)制需要建立

? 人大等對(duì)控?zé)焾?zhí)法的監(jiān)督作用沒(méi)有有效發(fā)揮

最后，他指出，要做好全面無(wú)煙立法的準(zhǔn)備，需要爭(zhēng)取政策支持和抓住重大機(jī)遇，多方溝通、達(dá)成共識(shí)、形成合力。創(chuàng)建無(wú)煙場(chǎng)所，為立法提供作家實(shí)踐案例和依據(jù)。整理政策及數(shù)據(jù)，組織專項(xiàng)調(diào)查，通過(guò)媒體宣傳提高公眾的知曉度，引導(dǎo)公眾對(duì)全面無(wú)煙立法的期待和支持。制定立法推進(jìn)計(jì)劃。做好控?zé)焾?zhí)法協(xié)調(diào)機(jī)制和制度建設(shè)。制定控?zé)焾?zhí)法技術(shù)相關(guān)規(guī)范，準(zhǔn)備控?zé)焾?zhí)法相關(guān)資料和設(shè)備。開(kāi)展控?zé)焾?zhí)法培訓(xùn)，依法建設(shè)全面無(wú)煙場(chǎng)所。做好為大量吸煙者提供戒煙服務(wù)的準(zhǔn)備，展開(kāi)監(jiān)測(cè)評(píng)估工作-開(kāi)展基線調(diào)查，發(fā)動(dòng)全社會(huì)參與。

（以上根據(jù)綠會(huì)代表筆記整理，未經(jīng)本人核實(shí)，僅供參考）