近期，網(wǎng)絡上一則知名哲學系教授因“無法忍耐煙癮，課堂之上直接煙熏學生”的視頻引發(fā)關注。點擊回顧→歡迎哲學大佬來講課，但請忍住煙癮，我們可以提供最好的戒煙服務這不僅讓人想起了一句頗具哲學色彩的名言：人生，就是一場修行。然而，對于我這個長期從事戒煙工作的臨床醫(yī)生而言，對于成千上萬的戒煙者，戒煙的過程又何嘗不是一種人生修行呢？

煙癮難耐，誰之過？

煙癮犯了，除了身體上的種種難受之外，心理煙癮究竟是怎樣的一種感受呢？心理煙癮犯了，會出現(xiàn)諸如煩躁、失眠、厭食等感受。嗓子仿佛很饑餓，而吸根煙就飽了；心里非常難受，郁悶不安，做什么都無精打采；犯了煙癮后會一個勁打哈欠，眼眶里都是眼淚水，腦袋昏昏沉沉，心慌意亂，注意力不集中。諸如此類的心癮表現(xiàn)，往往比生理上的難受更使人心神恍惚。

殊不知，煙草依賴具有深刻的記憶功能，對于這種愉悅感的記憶，會在大腦形成永久性的記憶，一旦環(huán)境給予相對應的刺激，大腦記憶會很快跳出來。故而，這場戒煙大戰(zhàn)更像是經歷了一場自我內心的戰(zhàn)役，戒煙者內心承受的煎熬往往比身體的苦痛更為激烈，“勝負”除了在于指間，更關乎心念之間。

我們每個人都生活在具體的限度之中，這個限度來自于時間、也來自于空間，當然也來自于物質條件。但是，每個戒煙者內心會有一種潛在的訴求和渴望，對自己亞健康以及傷痕累累的內臟和器官進行想象性的補償。而僅僅徘徊于這些想法的話，戒或不戒的理想和現(xiàn)實終究只是“意難平，行未果”。

戒煙不僅需要“儀式感”，更需要“歸宿感”

經歷了戒煙，或許你會明白戒煙不僅需要“儀式感”，更需要“歸宿感”。

作為一名醫(yī)者，更能體會到戒煙不是單純的藥到病除，更非憑借醫(yī)技手段便能完全加以治愈，戒煙的過程更是一種“沉浸式”的體驗，更強調心理上的調整和適從。在此期間，戒煙者往往會處于一個相對個人的空間內，渴望通過自己的努力或借助醫(yī)生的幫助，一起完成一次精神上和生理上的解脫。成功戒煙的你，一定會明白：戒煙的過程，戒斷的不僅是身體擺脫有形的成癮物質，更是無形中內心擺脫“心魔”的過程；戒煙的過程，絕對是在見證自我的成長和蛻變；戒煙的過程，是在發(fā)自內心了解甚至感知煙草危害之后痛下決心，于是乎萬分珍惜回歸無煙狀態(tài)后那份健康的可貴。

中國有3億多的煙民，各種類型、風格、特點，無論是煙齡和煙量、吸煙的理由、或戒不了煙的由頭……五花八門，莫衷一是。在與百千煙民接觸的過程中，讓我得以見證煙草危害的多樣性、領略各種煙民的思維方式和奇思妙想。當然，這里我們有必要為那些無奈、無助，甚至無知的被動吸煙者說一句公道話：你們從不吸煙，卻因二手煙致病，天理何在。

“戒煙難”，其本質是一種生理、心理等多因素導致的疾病——煙草依賴綜合征，因此，在戒煙的道路上選擇一位專業(yè)的醫(yī)生進行評估和指導至關重要。盲目且孤立的“干戒”或許適用于個體短時間的戒煙行為，但對于大多數(shù)長期吸煙的煙民而言，反復“戒煙失敗”則會導致最終放棄戒煙嘗試。因此，我們的實踐發(fā)現(xiàn)“戒煙”不僅需要專業(yè)指導，更需要中-長期隨訪。可以這么說，每個人，“戒煙”過程兼具“生理性”“心理性”和“社會性”的綜合特征，即便相同的年齡，相似的年齡，戒煙的過程卻是大相徑庭，這種差異不僅體現(xiàn)在戒煙過程中戒煙者的身體反應，還表現(xiàn)為每位戒煙者的戒斷周期和主觀感受各不相同。戒煙醫(yī)生的參與和指導不僅可以顯著增強戒煙者的信心，更為重要的是，在戒煙過程中，專業(yè)醫(yī)生與戒煙者之間的有效互動往往可以答疑解惑，在專業(yè)醫(yī)師指導下的“戒煙群”便是實現(xiàn)這一目標的有效手段。

在過去近十年時間里，筆者已經幫助超過7000余名煙民戒煙成功。長時間和“煙民”群體接觸以后，我也切身感受到：對于大多吸煙的人，一輩子中終究會有一天，因為吸煙對身體造成的傷害感到后悔，無論他們口頭上是否承認，嘴上還堅持著“生命不止，吸煙不休”的荒謬理論。大多吸煙的人，一輩子中終究會徘徊在“吸煙”和“戒煙”的矛盾之中，而真正能下定決心戒煙的人，大多是具備了“天時、地利、人和”的綜合因素。對于醫(yī)生而言，無論你的煙齡有多少長，無論你來自何方，只要你真心抱著戒煙的信念，我們會始終懷著最大的尊重給予幫助和關心。

“戒煙醫(yī)生”雖非心靈導師，但在一定程度上，更能以專業(yè)的態(tài)度和角度，幫助各式各樣的戒煙觀望者或行動者，突破自我的限度，在擺脫煙魔、復蘇健康的過程中，或許您會徜徉在一個或奇幻、或逼真、或震撼、或雋永的世界中，從而豐富對于人世的體驗，拓展對于人生的體悟。

（作者：周劍平博士/副主任醫(yī)師）