大衛(wèi)David Komaketch是一位住在烏干達Mbale的37歲男子。作為三個孩子的父親,大衛(wèi)經(jīng)常暴露在煙草煙霧中,這使他有患心血管和呼吸系統(tǒng)疾病的風險。2016年,他出現(xiàn)呼吸窘迫,這是二手吸煙者經(jīng)常出現(xiàn)的問題。
“雖然我從來不吸煙,但我經(jīng)常與吸煙的人接觸。我經(jīng)常在和同事一起出差或去餐館或夜總會時接觸到香煙和水煙。”他說。
就像其他二手吸煙者一樣,持續(xù)暴露在煙草煙霧中對科馬基奇來說是致命的。“2016年,我經(jīng)歷了呼吸困難,經(jīng)過檢查,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)我的肺部受到吸煙的影響。因此,他建議我避免接觸任何煙草制品”。
二手煙暴露是烏干達的一個問題,年輕人受到的影響更大。其中19.7%(170多萬)在家中接觸煙草煙霧,而30%(270萬)在封閉的公共場所接觸。
作為保護今世后代免受煙草有害影響的努力的一部分,烏干達于2007年6月批準了世界衛(wèi)生組織的《煙草控制框架公約》,隨后于2015年通過了《煙草控制法》。該法第12條禁止在公共場所、工作場所和公共交通工具吸煙,保護像David這樣的二手吸煙者免受煙草煙霧造成的健康問題。
然而,實施無煙條款面臨著一些挑戰(zhàn),包括水煙等新煙草產(chǎn)品的日益出現(xiàn)。
世衛(wèi)組織駐烏干達代表Yonas Tegegn Woldemariam博士說:“煙草是全世界心血管疾病、過早死亡和殘疾的主要原因之一,水煙是一種調(diào)味煙草產(chǎn)品,比卷煙更危險。抽40分鐘水煙相當于抽100支煙。這是一項衛(wèi)生挑戰(zhàn),需要采取強有力的行動。”
在2022年至2023年期間,世衛(wèi)組織支持衛(wèi)生部培訓來自五個區(qū)域的157名執(zhí)法人員和15名國家培訓人員,使執(zhí)法者掌握技能和知識,并促進提高對公共場所禁煙的認識,以確保遵守規(guī)定。培訓之后,在目標城市姆巴萊、金賈、霍伊馬、馬薩卡和卡巴萊開展了執(zhí)法活動。
“除了2015年《煙草控制法》禁止在公共場所吸煙外,該法律還禁止在該國進口和消費水煙。”衛(wèi)生部精神衛(wèi)生司項目官員克里斯汀Christine Ahimbisibwe女士說。
提高對煙草煙霧對二手吸煙者影響的認識在世衛(wèi)組織的財政支持下,衛(wèi)生部與地區(qū)衛(wèi)生官員、警察和媒體合作,于2023年12月在五個目標區(qū)域的86個公共場所開展了為期五天的執(zhí)法活動。“我們銷毀了沒收的水煙罐,逮捕了83名罪犯,”克里斯汀補充說。
在被確定的城市實施無煙法律,提高了人們的意識,并警告人們不要在全國公共場所吸煙。
大衛(wèi)說,自2023年12月以來,他看到整個城市的禁煙標志越來越多,包括酒店、餐館和夜總會。
大衛(wèi)表示:“我的朋友和同事已經(jīng)在我面前戒煙了。我現(xiàn)在覺得更安全了。”
世衛(wèi)組織非傳染性疾病技術官員Hafisa Kasule博士總結道:“世衛(wèi)組織將繼續(xù)支持政府的執(zhí)法努力,以確保完全遵守煙草控制法,并保護公眾免受二手煙的侵害。另一項緊急行動是支持該國將煙農(nóng)轉向替代作物。”