大衛David Komaketch是一位住在烏干達Mbale的37歲男子。作為三個孩子的父親，大衛經常暴露在煙草煙霧中，這使他有患心血管和呼吸系統疾病的風險。2016年，他出現呼吸窘迫，這是二手吸煙者經常出現的問題。

“雖然我從來不吸煙，但我經常與吸煙的人接觸。我經常在和同事一起出差或去餐館或夜總會時接觸到香煙和水煙。”他說。

就像其他二手吸煙者一樣，持續暴露在煙草煙霧中對科馬基奇來說是致命的。“2016年，我經歷了呼吸困難，經過檢查，醫生發現我的肺部受到吸煙的影響。因此，他建議我避免接觸任何煙草制品”。

二手煙暴露是烏干達的一個問題，年輕人受到的影響更大。其中19.7%(170多萬)在家中接觸煙草煙霧，而30%(270萬)在封閉的公共場所接觸。

作為保護今世后代免受煙草有害影響的努力的一部分，烏干達于2007年6月批準了世界衛生組織的《煙草控制框架公約》，隨后于2015年通過了《煙草控制法》。該法第12條禁止在公共場所、工作場所和公共交通工具吸煙，保護像David這樣的二手吸煙者免受煙草煙霧造成的健康問題。

然而，實施無煙條款面臨著一些挑戰，包括水煙等新煙草產品的日益出現。

世衛組織駐烏干達代表Yonas Tegegn Woldemariam博士說:“煙草是全世界心血管疾病、過早死亡和殘疾的主要原因之一，水煙是一種調味煙草產品，比卷煙更危險。抽40分鐘水煙相當于抽100支煙。這是一項衛生挑戰，需要采取強有力的行動。”

在2022年至2023年期間，世衛組織支持衛生部培訓來自五個區域的157名執法人員和15名國家培訓人員，使執法者掌握技能和知識，并促進提高對公共場所禁煙的認識，以確保遵守規定。培訓之后，在目標城市姆巴萊、金賈、霍伊馬、馬薩卡和卡巴萊開展了執法活動。

“除了2015年《煙草控制法》禁止在公共場所吸煙外，該法律還禁止在該國進口和消費水煙。”衛生部精神衛生司項目官員克里斯汀Christine Ahimbisibwe女士說。

提高對煙草煙霧對二手吸煙者影響的認識在世衛組織的財政支持下，衛生部與地區衛生官員、警察和媒體合作，于2023年12月在五個目標區域的86個公共場所開展了為期五天的執法活動。“我們銷毀了沒收的水煙罐，逮捕了83名罪犯，”克里斯汀補充說。

在被確定的城市實施無煙法律，提高了人們的意識，并警告人們不要在全國公共場所吸煙。

大衛說，自2023年12月以來，他看到整個城市的禁煙標志越來越多，包括酒店、餐館和夜總會。

大衛表示：“我的朋友和同事已經在我面前戒煙了。我現在覺得更安全了。”

世衛組織非傳染性疾病技術官員Hafisa Kasule博士總結道：“世衛組織將繼續支持政府的執法努力，以確保完全遵守煙草控制法，并保護公眾免受二手煙的侵害。另一項緊急行動是支持該國將煙農轉向替代作物。”