5月31日是第37個(gè)世界無煙日，今年的主題為“保護(hù)年輕人免受煙草業(yè)的干擾”。有調(diào)查顯示，超過一半的吸煙者是在18歲之前開始吸煙的。如何保護(hù)青少年免受煙草業(yè)干擾？5月28日，世界無煙日前夕，在新探健康發(fā)展研究中心召開的“保護(hù)青少年免受煙草業(yè)干擾信息交流會(huì)”上，北京大學(xué)兒童青少年衛(wèi)生研究所馬迎華教授表示，大部分青少年吸煙者步入成年后會(huì)繼續(xù)吸煙難以戒斷。首都兒科研究所所長張建指出，讓青少年遠(yuǎn)離煙草，必須多管齊下。

大部分青少年吸煙者步入成年后仍會(huì)繼續(xù)吸煙

世界衛(wèi)生組織5月23日發(fā)布的題為“鉤住下一代”的報(bào)告顯示，全球估計(jì)有3700萬13-15歲的兒童使用煙草，在許多國家，青少年使用電子煙的比例超過成年人。在世衛(wèi)組織歐洲區(qū)域，接受調(diào)查的15歲青少年中，有20%報(bào)告在過去30天內(nèi)吸過電子煙。盡管在減少煙草使用方面取得重大進(jìn)展，電子煙和其他新型煙草以及尼古丁制品的出現(xiàn)卻對青少年和煙草控制構(gòu)成嚴(yán)重威脅。研究表明，電子煙的使用使傳統(tǒng)香煙的使用增加近三倍，特別是在不吸煙的年輕人中。

世界衛(wèi)生組織敦促各國政府通過禁止或嚴(yán)格監(jiān)管煙草、電子煙和其他尼古丁產(chǎn)品，保護(hù)青少年，避免其開始使用這些煙草制品。世界衛(wèi)生組織的建議包括創(chuàng)建100%無煙的室內(nèi)公共場所，禁止調(diào)味電子煙，禁止?fàn)I銷、廣告和促銷，提高煙草稅，提高公眾對煙草業(yè)欺騙策略的認(rèn)識，支持青少年主導(dǎo)的教育和宣傳活動(dòng)。

“有統(tǒng)計(jì)數(shù)字表明，我國成年煙民最早接觸煙草的時(shí)間是從10歲開始，10歲-15歲嘗試煙草后，有些人就會(huì)轉(zhuǎn)化為煙民。如果要在全社會(huì)做到有力控?zé)?#xff0c;青少年是最主要的階段。”首都兒科研究所所長張建表示，青少年正處于青春期發(fā)育階段，是身體發(fā)育的重要時(shí)期，這一年齡段的孩子有叛逆性，且相互之間影響非常大，如果沒有正確的宣傳和教育，一個(gè)青少年吸煙，很容易帶動(dòng)身邊的同齡人。社會(huì)風(fēng)氣、家庭成員是否吸煙、學(xué)校是否全面禁煙等都是影響因素，讓青少年遠(yuǎn)離煙草，必須多管齊下。

北京大學(xué)兒童青少年衛(wèi)生研究所馬迎華教授也指出，如果兒童的照護(hù)者吸煙，則兒童在15歲前嘗試吸煙的可能性會(huì)增加近70%。中國一半以上的每日吸煙者在20歲前開始吸煙，大部分青少年吸煙者步入成年后會(huì)繼續(xù)吸煙難以戒斷。

保護(hù)青少年免受干擾，提高煙草消費(fèi)稅最有效

馬迎華教授指出，中國疾控中心2019年中國中學(xué)生煙草調(diào)查結(jié)果顯示，初中生、普通高中生、職業(yè)學(xué)校學(xué)生最近一次買煙沒有因年齡被拒絕的比例分別為76.5%、87.6%、87.6%。2021年報(bào)告吸煙學(xué)生最近一次買煙未被拒絕的比例為77.2%，與2019年相比下降6.1%，使用電子煙的學(xué)生最近一次購買電子煙未被拒絕的比例為70.8%，意味著10個(gè)買電子煙有7個(gè)能成功。

“不向未成年人銷售煙草的法律依然沒有得到有效落實(shí)；卷煙變得越來越‘便宜’，煙草廣告和促銷、贊助活動(dòng)仍然存在，影視劇中的吸煙鏡頭尚未得到有效控制，父母吸煙、老師吸煙、朋友吸煙也起到特別壞的示范作用。”交流會(huì)上，馬迎華教授樹立了與青少年吸煙相關(guān)的五方面內(nèi)容，并提出，提高煙草稅是保護(hù)青少年免受煙草干擾最有效的方法。

“提高煙草消費(fèi)稅，可導(dǎo)致煙草價(jià)格上升，而煙草價(jià)格上升可以產(chǎn)生三種效果：許多吸煙者減少吸煙量、部分吸煙者開始考慮戒煙、嘗試吸煙的青少年發(fā)展為常吸煙者的比例下降。”馬迎華教授表示，青少年沒有收入，是對煙草價(jià)格反應(yīng)最敏感的人群。保護(hù)青少年遠(yuǎn)離煙草的最佳方法之一就是提高卷煙等有害健康產(chǎn)品的價(jià)格，降低其吸引力和可及性，很有可能阻止部分孩子吸第一支煙，并通過對同輩吸煙的影響間接減少青少年吸煙。

馬迎華教授指出，來自各種收入水平國家的證據(jù)證明，提高卷煙價(jià)格對減少需求非常有效，特別是對青少年和窮人而言。此外，還應(yīng)強(qiáng)化青少年控?zé)熜麄饕龑?dǎo)，嚴(yán)厲查處違法向未成年人煙草制品的行為，加大對違法煙草廣告的打擊力度，加強(qiáng)影視作品中吸煙鏡頭的審查，全面開展電子煙危害宣傳和規(guī)范管理，全力推進(jìn)無煙中小學(xué)校建設(shè)。