拉林生物醫(yī)學(xué)研究所（Fralin Biomedical Research Institute）發(fā)表在《尼古丁和煙草研究》（Nicotine and Tobacco Research）上的一項(xiàng)研究首次使用實(shí)驗(yàn)性煙草市場（Experimental Tobacco Marketplace）的數(shù)據(jù)來研究限制尼古丁和煙草制品口味的政策如何影響健康公平。（圖片：clayton metz/Virginia Tech）

限制香煙中的薄荷醇味，同時(shí)使尼古丁替代療法更容易獲得和負(fù)擔(dān)得起，有可能減少煙草使用的社會(huì)經(jīng)濟(jì)差異。

這是5月發(fā)表在《尼古丁與煙草研究》上的一項(xiàng)研究結(jié)果之一，該研究標(biāo)志著VTC成癮康復(fù)研究中心Fralin生物醫(yī)學(xué)研究所現(xiàn)有數(shù)據(jù)的新用途。研究人員分析了來自實(shí)驗(yàn)煙草市場的數(shù)據(jù)，以超越稅收和監(jiān)管政策的廣泛影響，為該雜志關(guān)于限制調(diào)味尼古丁的健康公平影響的特刊。

該研究的主要作者，助理教授Roberta Freitas-Lemos表示，吸煙也占社會(huì)經(jīng)濟(jì)群體預(yù)期壽命差異的30%以上。

Freitas-Lemos表示，該團(tuán)隊(duì)看到了利用市場擴(kuò)展Fralin生物醫(yī)學(xué)研究所在解決健康研究公平和包容性方面的工作的機(jī)會(huì)。

她在一份聲明中說：“我們意識(shí)到，我們可以使用現(xiàn)有的數(shù)據(jù)集，根據(jù)社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位將樣本一分為二，并比較政策實(shí)施如何影響不同群體的購買行為。“這項(xiàng)研究向我們表明，口味限制可能會(huì)降低與煙草有關(guān)的疾病和死亡率。

據(jù)研究人員稱，它還指出需要在更廣泛的背景下評(píng)估煙草限制，因?yàn)榫頍熖娲犯叨纫蕾囉诳捎玫钠渌a(chǎn)品。

在實(shí)驗(yàn)性煙草市場中，研究參與者使用在線帳戶根據(jù)其報(bào)告的使用情況購買煙草和尼古丁產(chǎn)品。研究人員調(diào)整產(chǎn)品組合和定價(jià)，以預(yù)測其對(duì)購買行為的影響。市場應(yīng)用替代效應(yīng)的經(jīng)濟(jì)概念，其中產(chǎn)品銷售的減少可歸因于購買者隨著價(jià)格上漲而轉(zhuǎn)向替代品。

“我們提出了一種方法，賦予它一個(gè)類似亞馬遜的界面，我們根據(jù)他們報(bào)告的使用情況為研究參與者提供支出金額，”弗拉林生物醫(yī)學(xué)研究所教授兼成癮康復(fù)研究中心主任沃倫·比克爾說。“在這個(gè)過程中，我們正在了解新政策如何改變消費(fèi)者的行為。

他說，關(guān)鍵是要了解政策的相互作用。“我們已經(jīng)表明，有一項(xiàng)政策可以改善差距，但如果你同時(shí)實(shí)施第二項(xiàng)不同的政策，它就會(huì)破壞這種效果，”比克爾說。“我們認(rèn)為這是一個(gè)令人興奮的結(jié)果。如果我們能夠真正開始解決和預(yù)測政策對(duì)健康差異的影響，那將是一個(gè)游戲規(guī)則的改變者。

比克爾還是該研究所健康行為研究中心的主任，也是弗吉尼亞理工大學(xué)科學(xué)學(xué)院的心理學(xué)教授。Freitas-Lemos還是理學(xué)院的助理教授，并且是Fralin生物醫(yī)學(xué)研究所健康行為研究中心和癌癥研究中心的成員。

除了Freitas-Lemos和Bickel之外，Fralin生物醫(yī)學(xué)研究所的研究作者還包括研究助理教授Allison Tegge和助理教授Jeffrey Stein。

該研究得到了美國國立衛(wèi)生研究院國家癌癥研究所的支持。“Freitas-Lemos博士、Bickel博士和他們的同事們的這項(xiàng)優(yōu)雅的工作跨越了行為神經(jīng)科學(xué)和稅收政策。它代表了癌癥研究中一個(gè)新興的重要領(lǐng)域，正在成為美國國家癌癥研究所的一個(gè)主要重點(diǎn)領(lǐng)域，“弗吉尼亞理工大學(xué)健康科學(xué)與技術(shù)副總裁兼弗拉林生物醫(yī)學(xué)研究所執(zhí)行主任邁克爾弗里德蘭德說。“我們非常幸運(yùn)，在我們的研究界擁有如此多的人才，他們準(zhǔn)備在這個(gè)重要的新焦點(diǎn)上推動(dòng)最初的癌癥預(yù)防和復(fù)發(fā)。

該團(tuán)隊(duì)專注于模擬薄荷醇香煙禁令和調(diào)味電子煙禁令對(duì)基于教育和收入水平的研究對(duì)象的影響的數(shù)據(jù)。該分析研究了四個(gè)條件：一個(gè)反映了當(dāng)前的市場環(huán)境，一個(gè)只實(shí)施薄荷醇卷煙禁令，一個(gè)只實(shí)施電子煙口味限制，一個(gè)同時(shí)限制薄荷醇卷煙和調(diào)味電子煙。

研究人員發(fā)現(xiàn)，在反映當(dāng)前市場的情況下，存在顯著差異：高社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位組的參與者購買了更少的香煙、更多的電子煙和更多的尼古丁替代療法。地位較低的群體購買了更多的香煙、更少的電子煙和更少的替代治療產(chǎn)品。研究人員推測，薄荷醇可以讓用戶更深入地吸氣，從而可能讓資源有限的吸煙者優(yōu)化他們的尼古丁攝入量。

主要發(fā)現(xiàn)是，與社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位較高的群體相比，薄荷醇香煙香精禁令僅顯著減少了社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位較低的群體購買較少的香煙和更多的尼古丁替代療法的差異。

他們還發(fā)現(xiàn)，口味限制減少了各組購買尼古丁替代療法之間的差異。

該雜志的特刊激發(fā)了當(dāng)前的研究，但該團(tuán)隊(duì)一直在尋找機(jī)會(huì)將健康公平的視角擴(kuò)展到實(shí)驗(yàn)市場。

“我們看到美國卷煙使用的流行率在下降，但差距正在擴(kuò)大，”萊莫斯說。“擁有一個(gè)可以對(duì)此進(jìn)行調(diào)查的實(shí)驗(yàn)?zāi)Ｐ蛯?duì)煙草研究領(lǐng)域很重要。