近日,上海九部門聯合發布《關于進一步加強室外二手煙控制 推進無煙健康環境建設的通知》,對室外排隊等候區等八類重點場所明確規范要求,深化“控煙行動三部曲”,加強“室外不隨處吸煙”文明健康行為的倡導實踐,共建健康上海。這是國內第一個加強室外二手煙控制的省級多部門聯合發文。
就控煙這件事來說,在全國大多數地方還在努力推進落實“公共場所控制吸煙”,與相關吸煙人士斗智斗勇,或者仍在猶豫要不要在立法層面推進“室內全面禁煙”的當下,上海顯然已經進入了“next level”。在全國層面率先出臺規定,把矛頭對準“室外二手煙”,這之于無煙環境建設,無疑是往前邁了“標志性”“引領性”的一步。
這里還要普及一個“全面無煙”的概念和標準,其指的是世界衛生組織《煙草控制框架公約》的一則規定:禁煙場所應覆蓋所有室內公共場所、室內工作場所以及公共交通工具。而上海現在此次出臺的《通知》,是超越這個標準的。這有利于讓我們對上海此次探索的“先驅價值”和“進步意義”,有一個更充分的認知和了解。
控煙,是一個長期工程,需要循序漸進,一步一個腳印,到什么山上就唱什么歌。上海能邁出這一步,也是有前提條件的。
早在2017年,上海就實行了“室內全面禁煙”。最新數據顯示,上海法定禁煙場所違規吸煙發生率從2010年控煙立法前的37.5%下降至12.4%,市民對室內全面禁煙的支持率高達98.1%,自控煙立法以來,上海市成人吸煙率已下降了7.5個百分點至19.4%。這樣看,上海的“室內禁煙”成效,確實達到了一個比較高的水平。那控煙要抓的重點,從“室內禁煙”轉移到“控室外二手煙”,條件也逐漸成熟,這就屬于“合理進化”范疇,是遵從治理規律,追求“更高品質無煙環境”的必然結果。
或許有人會說,室內禁煙也就罷了,室外都要控煙,這管得是不是也太寬了些?難道吸煙人士連在室外吸煙這點自由都沒有了?回答這些問題之前,我們先要搞清楚“控煙的目的是什么”。
世界衛生組織公布的數據顯示,全球每年因吸煙及二手煙暴露死亡的人數達800萬,每4秒就有1人死于吸煙相關疾病。控煙是為了守護生命健康,控煙的本質就是一場“健康保衛戰”。從威脅健康的角度看,無論是吸煙還是吸二手煙,可不分什么室內室外,只要存在,危害性都是一樣的。在人群聚集的室外場合,很多人也深受“二手煙”困擾,既然如此,那能理解“室內禁煙”的人,也應該能理解“加強室外二手煙控制”的必要性。若任由室外二手煙泛濫,“控煙守護健康”就成了一個“偽命題”,控煙也控了個寂寞。
細看上海這則《通知》,確實可圈可點。其沒有模棱兩可的官話套話,也不是那種一看就很難落地的“拍腦袋”式規定,而是用很細節、現實可操作性強的舉措來進行支撐。比如,室外排隊等候區增設勸阻吸煙及煙草危害相關健康提示,人行道和路口紅綠燈等候區域,在有語音播報提示的路口增設不吸游煙的倡導提醒,對相關場所的工作人員,加強煙草危害健康知識及控煙勸阻技能培訓等。可以看到,《通知》充滿著治理巧思,整個底色都是善意的、實事求是的、建設性的,讓人感覺很接地氣,也很務實。
控煙,除了守護健康外,更是文明的彰顯。城市控煙的精細化程度,往往關聯著文明高度。控煙每取得一次實質性進展,群眾健康水平會隨之提高,公民素養也會有所提升,這都是“城市文明”的有機組成部分,文明自然也能向上多走一步。隨著上海控煙不斷精細化、法治化、全面化,我們相信,換來的會是一座健康之城、文明之城。這也是對全國各地的一種鞭策與激勵,更為全國各地在控煙這件事上“向何處去”,指明了具體方向。
《“健康中國2030”規劃綱要》,提出到2030年,15歲以上人群吸煙率降低到20%。必須承認,現實情況距離這一目標,仍有很遠的距離。那就需要更多地方站出來,向上海的有益探索學習,借鑒好的經驗,承擔起該有的“責任”,并轉化為有效行動。這樣的話,即使目標再高,也未嘗不能“放手一搏”。
篤行致遠 2024中國煙草行業發展觀察