2月27日是《世界衛(wèi)生組織煙草控制框架公約》生效20周年,《世界衛(wèi)生組織煙草控制框架公約》于2005年2月27日正式生效,目前已有183個締約方,覆蓋全球約90%人口,是聯(lián)合國歷史上得到最廣泛支持的條約之一。世界衛(wèi)生組織表示,目前全球約56億人受到符合該公約要求的煙草控制政策的保護,全球煙草使用率下降三分之一,挽救了數(shù)百萬人的生命,顯著推動了公共健康事業(yè)的發(fā)展。
幾乎與此同時,2月21日北京也迎來了《北京市控制吸煙條例》(以下簡稱《條例》)實施十周年倒計時第100天的日子,《條例》實施十年來,北京市堅持政府與社會共同治理、管理與自律互相結(jié)合,強化工作頂層設(shè)計,健全完善工作體系,構(gòu)建了包括宣傳教育、培訓(xùn)指導(dǎo)、投訴舉報、監(jiān)督執(zhí)法、戒煙干預(yù)和控?zé)熤驹阜?wù)為一體的北京控?zé)煿ぷ鞲窬帧H型苿咏煌▓稣尽Ⅻh政機關(guān)、醫(yī)療機構(gòu)、學(xué)校、辦公樓宇等重點場所無煙環(huán)境建設(shè),將控?zé)煿ぷ魅谌敫餍袠I(yè)常態(tài)化管理,實現(xiàn)無煙黨政機關(guān)、無煙學(xué)校、無煙醫(yī)院全覆蓋,建設(shè)市級控?zé)熓痉秵挝?443家。世界衛(wèi)生組織兩次授予北京市世界無煙日獎。
為全面了解北京市煙草流行水平,北京市疾控中心從2014年開始針對15歲及以上常住居民開展具有全域代表性的成人煙草監(jiān)測。根據(jù)2023年監(jiān)測數(shù)據(jù),北京市15歲以上成人吸煙率持續(xù)下降:成人吸煙率從2014年的23.4%到2023年的19.9%,男性吸煙率從43.2%下降到36.6%。不過,監(jiān)測發(fā)現(xiàn)45歲-64歲吸煙率最高,計劃在1個月內(nèi)戒煙的比例最低。各類場所二手煙暴露情況改善:過去30天各類公共場所二手煙暴露率均有下降,如餐館從65.7%下降到37.4%,政府大樓從19.7%下降到6.6%,醫(yī)療機構(gòu)從12.8%下降到4.6%。家庭二手煙暴露率也下降了10個百分點,從39.8%下降到29.6%。戒煙率提升。從2014年14.9%提升至2023年29.6%,增加了一倍。但部分場所依然存在違法吸煙的現(xiàn)象,特別是餐館、酒吧等場所,二手煙暴露率依然比較高。專家認為,北京應(yīng)加強規(guī)范化戒煙門診建設(shè),研制推廣社區(qū)簡短戒煙模式和適宜技術(shù),為有意愿戒煙的人群提供專業(yè)戒煙服務(wù)。
2025年還是中國大陸地區(qū)首部由省級人大頒布的控?zé)煹胤椒ㄒ?guī)《上海市公共場所控制吸煙條例》(簡稱《條例》)實施15周年。上海市愛衛(wèi)辦發(fā)布于2月27日發(fā)布了《2024年上海市公共場所控?zé)煚顩r》白皮書,白皮書顯示,《上海市公共場所控制吸煙條例》(以下簡稱“《條例》”)自2010年3月開始實施以來,通過控?zé)煴O(jiān)管與社會共治相結(jié)合,上海控?zé)煿ぷ鞑粩嘞蚝?#xff0c;已形成立體化監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)。市民可通過撥打“12345”進行控?zé)熗对V舉報,也可通過“上海發(fā)布”“無煙上海”微信公眾號等渠道提供法定禁煙場所的控?zé)焼栴}線索,如公共場所室內(nèi)吸煙、室內(nèi)有煙蒂煙灰煙具、室內(nèi)無禁煙標識等。
湖南株洲今年將“在禁止吸煙場所吸煙”列入重點治理清單。近年來,株洲市各級醫(yī)療衛(wèi)生部門積極落實社會控?zé)?#xff0c;全面清理煙草廣告,全面更新禁煙標志,全市室內(nèi)場所、工作場所及公共交通工具均配備控?zé)焺褡鑶T。目前已建成600多家無煙黨政機關(guān)、3000多家無煙醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、1000多家無煙學(xué)校。該市還推廣社區(qū)戒煙服務(wù)模式,提升吸煙人群戒煙意愿。今年,株洲市將持續(xù)加強無煙環(huán)境建設(shè),多措并舉推進控?zé)煿ぷ鳌?/p>
寒假結(jié)束,隨著孩子們開啟新的學(xué)期,各地?zé)煵莶块T也紛紛在轄區(qū)積極開展護“未”活動,織密未成年人“禁煙保護網(wǎng)”。活動中,煙草行政執(zhí)法人員對校園周邊零售戶進行全面排查,重點檢查零售戶是否持有有效煙草專賣零售許可證,許可證地址是否與經(jīng)營地址一致,是否存在向未成年人售煙等違法違規(guī)行為。同時,仔細查看店鋪內(nèi)是否張貼“禁止向未成年人售煙”警示標識,對未張貼或標識損壞、模糊的,現(xiàn)場督促零售戶整改到位。執(zhí)法人員還向零售戶發(fā)放未成年人保護法、煙草專賣許可證管理辦法等宣傳資料,講解相關(guān)法律法規(guī),明確向未成年人售煙的嚴重后果和法律責(zé)任,引導(dǎo)零售戶自覺守法經(jīng)營,同時,執(zhí)法人員還走進校園向?qū)W生宣傳未成年人吸煙、飲酒的危害,為未成年人健康成長塑造無煙環(huán)境。
國際方面——
英國公共衛(wèi)生機構(gòu)日前發(fā)布了《2024年全球減少煙草危害的狀況:情況報告(Global State of tobacco harm reduction)》通過許多2024年的最新證據(jù)和數(shù)據(jù)預(yù)測,評估了目前全球煙草減害狀況。該報告顯示,在過去的20年中,大多數(shù)國家的吸煙率一直在下降,甚至在一些發(fā)達國家,吸煙率產(chǎn)生了斷崖式的下滑,不過隨著經(jīng)濟的發(fā)展、世界范圍內(nèi)政治和戰(zhàn)爭的影響、社會壓力的增加、思想觀念的改變等眾多因素疊加,在近兩年,不少國家和地區(qū)的吸煙率趨于平穩(wěn)。報道認為,依據(jù)當(dāng)下全球范圍內(nèi)的吸煙情況,對于煙草的全面禁止顯然是不現(xiàn)實、不人道且成本巨大的,在合理范圍內(nèi)增加尼古丁替代品是一種較為合理、高效的方式。
這份報告還對全球電子煙使用人數(shù)進行了最新的數(shù)據(jù)更新,估計當(dāng)下全球電子煙用戶已增至1.14億,另外保守估計至少有3000萬人正在使用尼古丁產(chǎn)品,這代表著全球至少有1.44億的尼古丁替代品使用者,但相對于傳統(tǒng)卷煙使用者(11億)來說,仍然是占少數(shù)的。煙草的使用趨勢變化對于跨國煙草企業(yè)產(chǎn)生了影響,傳統(tǒng)煙草的比重下降,讓他們不得不尋找新的路徑,目前例如菲莫國際、英美煙草等大的跨國煙草企業(yè),都采取了“傳統(tǒng)煙草+新型煙草制品”雙線并舉的發(fā)展模式,增加對加熱煙草及其他尼古丁替代產(chǎn)品的投資。
近期一些國際方面的報道似乎也證實了電子煙用戶越來越多的事實。據(jù)有關(guān)媒體近日報道,隨著電子煙使用者的增多,韓國電子煙休息室正變得越來越多。韓國機場和商業(yè)中心出現(xiàn)了電子煙休息室,為電子煙消費者提供服務(wù)。仁川機場將三個吸煙區(qū)改造成電子煙休息室。樂天世界塔提供專門的電子煙休息室,一些較大的購物中心也設(shè)立了電子煙休息室,一些地方政府也為卷煙和電子煙用戶設(shè)立了單獨的吸煙亭。
2月份,法國立法全面禁止銷售和生產(chǎn)一次性電子煙。法國衛(wèi)生部說這項政策旨在保護青少年免受尼古丁依賴風(fēng)險,同時降低產(chǎn)品對環(huán)境的污染。衛(wèi)生部說,一次性電子煙產(chǎn)品憑借甜美口味、色彩設(shè)計及易用性,特別受青少年歡迎,然而由于高尼古丁含量使其具有很高的成癮性,可能誘導(dǎo)青少年初次嘗試后轉(zhuǎn)向吸傳統(tǒng)煙。法國《世界報》援引法國反煙草聯(lián)盟2023年相關(guān)調(diào)查指出,該國13歲至16歲的青少年中有15%曾使用過電子煙。
近年來,荷蘭未成年人使用電子煙的比例越來越高,荷蘭未成年人使用電子煙的頻率甚至超過成年人。荷蘭兒科醫(yī)生協(xié)會曾在2024年12月11日發(fā)布數(shù)據(jù)說,2023年以來,至少有14名未成年人因使用電子煙而就醫(yī)。其中,一名15歲女孩和一名17歲男孩不得不住進重癥監(jiān)護室。其他病例則出現(xiàn)不同程度的肺塌陷、肺出血或肺功能下降等情況。據(jù)稱,以上14個病例只是冰山一角。
俄羅斯一項關(guān)于提高對向未成年人銷售煙草產(chǎn)品處罰力度的《行政違法行為法》修正案于2月14日正式生效。此次修正案規(guī)定,違法者最高罰款為200萬盧布(2萬美元)。
近年來,美國紐約通過提高卷煙稅、設(shè)立無煙公共空間等措施,使吸煙率從2000年的23%降至2020年的14.2%,取得顯著成效。然而,嚴格的控?zé)熣咭矌砹朔欠ň頍熧Q(mào)易的上升。數(shù)據(jù)顯示,美國紐約超過54%的卷煙產(chǎn)品來自走私,每年走私卷煙數(shù)量接近2.32億包,導(dǎo)致該州每年損失超過10億美元的稅收收入。這不僅削弱了控?zé)熣叩慕?jīng)濟效果,還可能引發(fā)其他公共安全風(fēng)險。
正如GSTHR報告所說的那樣,目前,是“傳統(tǒng)煙草+新型煙草制品”雙線并舉的發(fā)展時代,人們?yōu)榱藴p少傳統(tǒng)煙草的危害推出了嚴格的控?zé)熣呓档臀鼰熉?#xff0c;又推出各種電子煙等新型煙草制品,但嚴格的控?zé)熣吆托碌臒煵萏娲酚之a(chǎn)生了各種各樣新的問題,為了解決新的問題又催生各種新的限制政策和手段,時代的發(fā)展就在這樣的循環(huán)往復(fù)中滾滾前行。