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編者按：銷售額下逐年下降的Juul電子煙公司，因其有意向未成年人兜售其“時(shí)尚”電子霧化產(chǎn)品，如今面臨數(shù)千起訴訟。美國(guó)食品和藥物管理局（Food and Drug Administration）將很快做出裁定，這一裁定將對(duì)該公司和整個(gè)電子煙市場(chǎng)產(chǎn)生重要影響。本文來(lái)自《紐約時(shí)報(bào)》，作者Sheila Kaplan，原文標(biāo)題“Juul Is Fighting to Keep Its E-Cigarettes on the U.S. Market”。

圖片來(lái)自 Unsplash｜攝影 Brian Yurasits

Juul 四面楚歌

Juul的銷售額下降了5億美元，雇員裁減了四分之三。它已放棄在14個(gè)國(guó)家和地區(qū)的業(yè)務(wù)。面向美國(guó)各州政府的許多游說(shuō)活動(dòng)都已叫停。?

Juul Labs（以下簡(jiǎn)稱Juul）曾經(jīng)是風(fēng)靡一時(shí)的電子煙公司，但因直接或間接帶動(dòng)了青少年抽電子煙的風(fēng)潮，它的公眾形象江河日下。在如今的生死存亡關(guān)頭，它盡全力發(fā)起了一場(chǎng)游說(shuō)運(yùn)動(dòng)，試圖讓美國(guó)食品和藥物管理局允許其繼續(xù)在美國(guó)銷售電子煙。?

美國(guó)食品和藥物管理局將在9月9日前分析并判定Juul的設(shè)備和尼古丁煙彈是否可作為卷煙替代品而對(duì)公共健康有益處。管理局也會(huì)將Juul吸引大量從未吸煙的年輕人對(duì)尼古丁上癮這一點(diǎn)納入考慮范圍。?

包括美國(guó)心臟協(xié)會(huì)、美國(guó)肺臟協(xié)會(huì)、美國(guó)兒科學(xué)會(huì)和美國(guó)癌癥行動(dòng)網(wǎng)絡(luò)在內(nèi)的主要衛(wèi)生組織已提出反對(duì)，正請(qǐng)求美國(guó)食品和藥物管理局駁回這一申請(qǐng)。 “（美國(guó)食品和藥物管理局）面臨著考驗(yàn)，”喬治城大學(xué)奧尼爾國(guó)家和全球衛(wèi)生法研究所的資深學(xué)者、煙草協(xié)會(huì)前顧問(wèn)埃里克·林德布洛姆（Eric Lindblom）說(shuō)。如果食品和藥物管理局在這件事上搞砸了，他們將面臨公共衛(wèi)生訴訟。”

Juul：不惜一切代價(jià)贏得信任

Juul不惜一切代價(jià)予以回應(yīng)。上周，該公司同意支付4000萬(wàn)美元，以解決數(shù)千起對(duì)其訴訟中的一起（在北卡羅來(lái)納州），從而避免了即將到來(lái)的審判。Juul十分急迫地花錢與人達(dá)成協(xié)議，以避免在美國(guó)食品和藥物管理局審查產(chǎn)品時(shí)，有父母和青少年出庭作證。

Juul尚未公開(kāi)其125000頁(yè)的申請(qǐng)資料。但它花了5.1萬(wàn)美元讓《美國(guó)健康行為雜志》（American Journal of Health Behavior）5至6月刊登載該公司資助的11項(xiàng)研究。這些研究旨在提供Juul產(chǎn)品幫助煙民者戒煙的證據(jù)。Juul的一位發(fā)言人說(shuō)，在Juul推薦的文章中，其中一篇被該雜志拒絕。該雜志以往只面向訂閱者，而Juul支付的費(fèi)用中就有6500美元是為讓雜志5至6月刊向全體公眾開(kāi)放。《美國(guó)健康行為雜志》的三名編輯因與Juul的這一互利協(xié)定而辭職。?

面對(duì)大量反對(duì)的聲音與被曝光的丑聞，Juul仍堅(jiān)持著游說(shuō)各地政府。根據(jù)響應(yīng)性政治中心（Center for Responsive Politics）統(tǒng)計(jì)，Juul于2020年在政府游說(shuō)活動(dòng)上花費(fèi)了390萬(wàn)美元。Juul的大股東Altria煙草公司則花費(fèi)了近1100萬(wàn)美元。 分析師稱，Juul的電子煙市場(chǎng)份額已從2018年的75%大幅下降至2020年的42%。但一些公共衛(wèi)生專家表示，他們擔(dān)心美國(guó)食品藥品管理局有可能批準(zhǔn)Juul繼續(xù)在美國(guó)銷售電子煙，進(jìn)而讓這家公司有“東山再起”的機(jī)會(huì)。

Juul長(zhǎng)期以來(lái)一直否認(rèn)有意將其產(chǎn)品銷售給青少年，并在過(guò)去幾年公開(kāi)承諾盡一切努力讓電子煙遠(yuǎn)離未成年人。在與北卡羅來(lái)納州達(dá)成的和解協(xié)議中，該公司否認(rèn)其產(chǎn)品有意針對(duì)未成年人。 Juul的首席監(jiān)管官喬·穆里洛（Joe Murillo）在一次采訪中表示：“我們比以往任何時(shí)候都有更大的機(jī)會(huì)改變煙民的習(xí)慣。但只有當(dāng)我們繼續(xù)努力預(yù)防未成年人吸煙，并保持我們一貫的高度審慎、全面監(jiān)管的作風(fēng)，我們才能成功。”?

公司希望它們標(biāo)志性的產(chǎn)品（曾被比作電子煙中的iPhone）——帶有煙草和薄荷醇口味的煙彈——獲得市場(chǎng)許可。此產(chǎn)品含有兩種尼古丁濃度：5%（相當(dāng)于普通卷煙的尼古丁濃度）和3%。 這一決定是美國(guó)食品和藥物管理局一直密切關(guān)注的重要問(wèn)題之一。

判決結(jié)果基于兩個(gè)問(wèn)題

該局還將對(duì)其他公司的數(shù)千種電子霧化產(chǎn)品做市場(chǎng)許可的決定。但是目前這一領(lǐng)域并沒(méi)有常設(shè)專員，拜登總統(tǒng)也尚未公布提名人。 最近，代理專員珍妮特·伍德科克博士（Dr. Janet Woodcock）被問(wèn)及有關(guān) Juul 市場(chǎng)許可的事宜時(shí)表示：食品藥品管理局將根據(jù)科學(xué)分析做出決定，她無(wú)法預(yù)知結(jié)果。 這一決定在很大程度上基于兩個(gè)問(wèn)題：首先，是否更多的煙民將戒掉卷煙，而少有非吸煙者沉迷上電子煙提供的尼古丁？其次，Juul真的能讓它的產(chǎn)品遠(yuǎn)離未成年人嗎？?

Juul在其“購(gòu)買”的期刊上發(fā)表的研究追蹤了55000名購(gòu)買Juul新手套裝的成年人的12個(gè)月的經(jīng)歷。研究人員都是由Juul支付報(bào)酬的。他們得出的結(jié)論是，在12個(gè)月內(nèi)堅(jiān)持參與研究的17000名吸煙者中，58%的人成功戒煙；22%的人仍然同時(shí)使用傳統(tǒng)香煙和電子香煙，但他們的吸煙量至少下降一半。 埃爾伯特·D·格洛弗（Elbert D. Glover）是該雜志的編輯和出版負(fù)責(zé)人，但在該期出版后不久就退休了。他說(shuō)，該雜志符合科學(xué)論文發(fā)表規(guī)范。?

美國(guó)的吸煙人數(shù)在穩(wěn)步下降。吸煙人數(shù)比例從1965年的42%下降到2019年的14%。但根據(jù)疾病控制和預(yù)防中心的數(shù)據(jù)，吸煙仍然是“可預(yù)防性死亡”主要原因，每年約有48萬(wàn)人死于與吸煙有關(guān)的疾病。 電子煙出現(xiàn)于21世紀(jì)初，其設(shè)計(jì)目的是為煙民提供他們所渴望的尼古丁，同時(shí)避免吸入卷煙燃燒產(chǎn)生的致癌物。但直到2015年Juul推出之前，還從未有一款受到公眾廣泛歡迎的電子煙。?

Juul擁有時(shí)髦的設(shè)計(jì)和在煙彈中創(chuàng)新地使用尼古丁鹽產(chǎn)生芒果、薄荷等高尼古丁、低刺激性的口味，使它很快成為一種時(shí)尚，尤其是是在中學(xué)生群體中。公共衛(wèi)生官員擔(dān)心，Juul不但沒(méi)有幫助成年人戒煙，反而讓新一代人年輕人對(duì)尼古丁成癮，這可能對(duì)他們的大腦發(fā)育有害，并帶來(lái)其他健康風(fēng)險(xiǎn)。?

Juul的迅速壯大一直受到美國(guó)食品和藥物管理局的關(guān)注。 2018年，食品和藥物管理局稱電子煙在青少年中已廣泛流行。 密歇根大學(xué)煙草研究中心主任克利福德·E·道格拉斯 (Clifford E. Douglas) 說(shuō)：“美國(guó)食品和藥物管理局給美國(guó)留下了一個(gè)廣闊的、狂野如西部世界的電子煙市場(chǎng)。Juul等公司潛入了這個(gè)市場(chǎng)并從中投機(jī)獲利。” “他們的投機(jī)獲利行為偏離了利用電子煙保護(hù)公共健康的原有軌道。我們有義務(wù)回到正軌，讓其為公共衛(wèi)生服務(wù)。” 道格拉斯認(rèn)為，Juul現(xiàn)在應(yīng)該更負(fù)責(zé)任地營(yíng)銷其霧化產(chǎn)品；而且它們應(yīng)該努力減少給電子煙使用者帶來(lái)的健康傷害。?

美國(guó)食品和藥品管理局前煙草顧問(wèn)林德布洛姆（Lindblom）對(duì)Juul提出了嚴(yán)厲批評(píng)，但他認(rèn)為食品和藥品管理局不應(yīng)將過(guò)去的不良行為考慮在內(nèi)。 “食品和藥物管理局必須以前瞻性的眼光進(jìn)行評(píng)估。他們不會(huì)真正去懲罰Juul，但它會(huì)考慮Juul在年輕人中的受歡迎程度。”他說(shuō)。?

許多Juul的批評(píng)者認(rèn)為該公司不應(yīng)該再獲得一次機(jī)會(huì)。2019年9月，萬(wàn)寶路卷煙制造商奧馳亞公司（Altria）的首席執(zhí)行官K.C.克羅斯瓦特（K.C.Crosthwaite）成為Juul公司的首席執(zhí)行官。此人事調(diào)動(dòng)讓批評(píng)者們認(rèn)為應(yīng)對(duì)該公司的“重啟”小心提防。?

Juul的潰敗

克羅斯瓦特停止了在美國(guó)不受歡迎的地區(qū)的游說(shuō)活動(dòng)。他讓Juul退出了英國(guó)和加拿大以外的所有海外市場(chǎng)，但在烏克蘭、俄羅斯、意大利和菲律賓采取經(jīng)銷商銷售的手段。在公眾壓力下，他將占銷售額70%的薄荷味煙彈從市場(chǎng)上撤下。他也暫停了在美國(guó)所有的廣告。 去年夏天，他在給公司員工的一封電子郵件中寫道：“我們必須把贏得信任放在首位。”。?

批評(píng)人士認(rèn)為，這些改變大多是在槍口下做出的——食品和藥物管理局曾威脅說(shuō)如果青少年繼續(xù)接觸Juul，將關(guān)閉該公司。 奧馳亞公司在2018年12月收購(gòu)了價(jià)值128億美元的Juul的股份，這讓公共健康倡導(dǎo)者們更加不信任Juul。“那個(gè)人是從萬(wàn)寶路公司來(lái)的，現(xiàn)在想讓我們相信他？”?

無(wú)煙兒童運(yùn)動(dòng)主席馬修·L·邁爾斯（Matthew L. Myers）說(shuō)。 美國(guó)聯(lián)邦貿(mào)易委員會(huì)（Federal Trade Commission）目前正試瓦解奧馳亞和Juul之間的聯(lián)盟，稱兩家公司簽訂了一系列協(xié)議，其行為違反了反壟斷法。

委員會(huì)稱，奧馳亞和Juul最初是電子煙市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手，但隨著Juul越來(lái)越受歡迎，奧馳亞通過(guò)停止生產(chǎn)馬克十號(hào)(Mark Ten)電子煙以換取Juul的股份，以達(dá)到互惠互利的目的。兩家公司都否認(rèn)了這些指控。 如今，即使食品和藥品管理局批準(zhǔn)了Juul的產(chǎn)品，但很可能會(huì)仍然會(huì)有限制，該公司將面臨相當(dāng)大的業(yè)務(wù)障礙。 當(dāng)Juul被迫停止生產(chǎn)果味煙彈時(shí)，新的競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手——有時(shí)被戲稱為Juul模仿者（Juulalikes），將用廉價(jià)一次性電子煙搶占市場(chǎng)。

奧馳亞目前對(duì)Juul的估值不到50億美元。而奧馳亞在2018年收購(gòu)該公司35%股份時(shí)對(duì)Juul總估值為380億美元。 如果Juul幸存下來(lái)，該公司很可能要在未來(lái)幾年內(nèi)解決數(shù)千起訴訟。 14個(gè)州和哥倫比亞特區(qū)已起訴Juul，要求其支付打擊青少年毒品濫用的費(fèi)用。

美國(guó)司法部對(duì)該公司的刑事調(diào)查仍在進(jìn)行中。 加利福尼亞州的一家聯(lián)邦法院也需處理多地區(qū)訴訟，該法院將近2000起案件合并交由一名法官處理，類似對(duì)類鴉片案件的處理方式。 如果原告勝訴，美國(guó)食品和藥品管理局可決定其他公司是否可向Juul要求賠償。

譯者：Michiko