點燃一支煙，短短10秒，尼古丁就能隨血液抵達大腦中樞，刺激多巴胺急劇、短期釋放，愉悅感由此產生……

一旦停止攝入尼古丁，這種快樂就會馬上消失。為了維持大腦中的尼古丁水平，吸煙的習慣就形成了。

你的煙癮有多大？結合中國疾控中心發布的測試題，邀請權威專家幫你科學戒煙。

受訪專家

中日友好醫院煙草病學與戒煙中心主任 肖丹

一套題自測：你的「煙癮」有多大

你每天在什么時候抽第一支煙？每天吸多少煙？……中國疾控中心發布了一套測試題目，幫你判斷自己的煙癮程度。

總分超過6分，就屬于煙草高度依賴者。

世界衛生組織已將吸煙成癮(又稱煙草依賴)列入國際疾病分類。煙草依賴分為軀體依賴和心理依賴。

軀體依賴

停止吸煙或減少吸煙量后，出現一系列難以忍受的戒斷癥狀，包括煩躁、焦慮、抑郁、不安、頭痛、注意力不集中、睡眠障礙等。

心理依賴

俗稱“心癮”，表現為主觀上強烈渴求吸煙。軀體依賴和心理依賴無法完全割裂開，往往同時存在，影響戒煙成功率。

必須戒煙的100個理由

吸煙不僅會使人上癮，還會引起心腦血管病、癌癥、慢阻肺等疾病，但對于吸煙者來說，明知吸煙之害，戒斷卻很難。

戒煙后身體會發生的變化

世界衛生組織總結了100個理由，希望可以成為你戒煙的動力。

1.吸煙者成為新冠肺炎重癥患者并死于新冠病毒的風險更大。

2.吸煙者的皮膚、手指、衣服甚至房間都會有異味。

3.煙草會使牙變黃，牙菌斑更多。

4.煙草會導致口臭。

5.吸煙會限制血液流動，影響皮膚的彈性，致使皮膚過早老化。

6.吸煙會使皮膚變得粗糙干燥。

7.吸煙會增加患銀屑病的風險，引起全身發癢和滲液性紅色斑塊。

8.每年有100多萬人因二手煙死亡。

9.非吸煙者接觸二手煙也會增加患肺癌的風險。

10.吸煙是意外火災的重要原因。

11.使用電子煙會使周圍人接觸尼古丁等有害物質。

12.接觸二手煙可能會加大結核感染發展成活動性疾病的風險。

13.接觸二手煙與2型糖尿病有關。

14.吸煙者的子女會出現肺功能下降，并在其成年后以慢性呼吸系統疾病的形式繼續影響身體健康。

15.兒童接觸電子煙，存在設備泄漏或吞咽煙液的嚴重風險。

16.電子煙引起的火災和爆炸可能造成燒傷等嚴重傷害。

17.接觸二手煙的學齡兒童，會因呼吸道發炎而面臨哮喘的風險。

18.兩歲以下兒童接觸二手煙可能會患中耳疾病，導致聽力損失或耳聾。

19.戒煙可降低二手煙引起的許多兒童疾病風險，例如呼吸系統疾病。

20.有毅力和自制力的戒煙者，可以成為孩子、朋友和親人的好榜樣。

21.使用煙草會對社會交往和人際關系產生負面影響。

22.戒煙有利于在社交場合與人交往，不會因到外面吸煙而被孤立。

23.戒煙可以提高工作效率。

24.使用煙草會影響健康和生產力，進而減少出勤天數。

25.吸煙產生的費用平均達140萬美元/人，包括煙草支出、醫療費用及吸煙造成的工資水平低。

26.將家庭支出從食物、住房等基本需要轉移到煙草上，助長了貧困。

27.煙草相關疾病、死亡，造成1.4萬億美元的醫療費用和人力資本損失。

28.女性吸煙容易不孕。

29.男性吸煙會限制血液流向陰莖，導致勃起功能障礙，除非在生命早期戒煙，否則極有可能造成永久性障礙。

30.吸煙會使精子的數量減少、活力下降、出現畸形。

31.每年有800多萬人死于煙草。

32.煙草可造成半數使用者死亡。任何煙草使用形式都會導致衰弱。

33.水煙與其他煙草一樣有害。

34.咀嚼煙草可導致口腔癌、牙齒脫落變色和牙齦疾病。

35.與傳統煙草相比，無煙煙草的尼古丁更易吸收，從而增強了成癮性。

36.煙草種植者會通過皮膚吸收尼古丁，還可能接觸大量殺蟲劑和煙草粉塵，造成健康危害。

37.一些國家的兒童受雇于煙草種植業，不僅損害健康，還影響上學。

38.煙草使用者患病和早亡風險高得多，增加了家庭衛生保健費用支出。

39.絕大多數煙草行業工人收入很少，大型煙草公司則獲得了巨大利潤。

40.加熱煙草制品(HTP)的有毒排放物可導致癌癥。

41.HTP屬于煙草制品，從使用傳統煙草制品改吸HTP并不等于戒煙。

42.沒有足夠的證據支持“HTP比傳統煙草危害小”的說法。

43.使用電子煙的兒童青少年以后吸煙的可能性至少增加1倍。

44.使用電子煙會增加患心臟病和肺部疾病的風險。

45.電子煙中的尼古丁是一種高度成癮物質，會損害兒童大腦發育。

46.全球癌癥死亡病例中，煙草使用造成的死亡占25%。

47.吸煙者一生中患肺癌的幾率是非吸煙者的22倍。吸煙導致全球2/3以上的肺癌死亡。

48.1/5的吸煙者會患上慢性阻塞性肺病，尤其是在兒童青少年時期開始吸煙的人，因為煙草會顯著減緩肺部的生長發育。

49.吸煙會加劇成人哮喘，限制活動，增加殘疾和嚴重哮喘發作的風險。

50.吸煙會使結核病從潛伏狀態轉變為活動狀態的風險增加1倍以上，而且會促使該病的自然進程惡化。

51.每天只抽幾支煙、偶爾吸煙或接觸二手煙，都會增加心臟病風險。

52.吸煙者中風的風險會增加1倍，患心臟病的風險會增加3倍。

53.煙草會損害心臟動脈，引起斑塊積聚，最終導致心臟病和中風。

54.吸煙和使用無煙煙草都會導致口腔癌、唇癌、咽喉癌及食道癌。

55.手術切除喉部腫瘤的人，需要在頸部和氣管造一個孔，以便呼吸。

56.吸煙者患急性骨髓性白血病、鼻竇和鼻竇腔癌癥、結直腸癌、腎癌、肝癌、胰腺癌、胃癌、卵巢癌以及下尿道癌癥的風險要高得多。

57.吸煙與乳腺癌風險增加有關，特別是重度吸煙者和首次懷孕前就開始吸煙的婦女。

58.吸煙會增加感染人類乳頭瘤病毒的婦女患上宮頸癌的風險。

59.吸煙會導致多種眼部疾病。

60.吸煙者更有可能罹患黃斑變性，導致不可逆轉的視覺喪失。

61.吸煙者患白內障的風險較高，表現為晶體混濁，導致視力障礙。

62.吸煙會導致青光眼，損害視力。

63.成年吸煙者更容易聽力喪失。

64.終身吸煙者平均至少失去10年壽命。

65.每吸一口煙，就有至少70種致癌物質被送到體內。

66.吸煙者糖尿病風險較高。

67.吸煙是癡呆癥的危險因素，該病會導致智力衰退。

68.阿爾茨海默病是最常見的癡呆癥，約14%的阿爾茨海默病可歸因于吸煙。

69.吸煙的女性更容易出現痛經和嚴重的更年期癥狀。

70.女性吸煙會影響卵巢功能，使更年期提前1~4年。

71.煙草會減少向人體組織輸送的氧氣。

72.吸食煙草會限制血液流動，如果不加以治療，可導致組織壞死甚至截肢。

73.煙草會加大牙周病風險，逐漸損壞牙齦、破壞下顎骨。

74.吸煙者出現術后并發癥的風險明顯高于非吸煙者。

75.吸煙病人較難停用呼吸機，使其在重癥監護病房和住院時間延長。

76.吸煙者更容易患胃腸道疾病，如胃潰瘍、炎癥性腸病、胃腸道癌癥，常伴有腹部痙攣、持續腹瀉、發燒和直腸出血。

77.吸煙者更容易骨質流失，發生骨折及嚴重并發癥的幾率增加，延遲愈合或無法愈合。

78.煙草會削弱免疫系統，使吸煙者面臨肺部感染風險。

79.有自身免疫性疾病遺傳傾向的吸煙者，罹患多種疾病的風險會加大，包括風濕性關節炎、克羅恩病、細菌性腦膜炎和癌癥。

80.吸煙會增加免疫受損者(如多發性硬化癥或癌癥患者)罹患相關合并癥和早亡的風險。

81.煙草的免疫抑制作用會使艾滋病毒感染者罹患艾滋病的風險加大。艾滋病毒陽性吸煙者平均喪失的生命年為12.3，是艾滋病毒陽性非吸煙者的2倍以上。

82.懷孕期間使用煙草或接觸二手煙會加大胎兒死亡及流產的風險。

83.煙草中的一氧化碳及尼古丁會引起胎兒缺氧和胎盤異常，導致死產。

84.吸煙者出現異位妊娠的風險較高，這是有致命風險的孕產婦并發癥。

85.戒煙和避免接觸二手煙對計劃懷孕和正懷孕的育齡婦女尤其重要。

86.孕婦使用電子煙會損害正在生長的胎兒，構成重大風險。

87.女性吸煙、使用無煙煙草或在懷孕期間接觸二手煙，嬰兒早產和低出生體重的風險較高。

88.全球隨手丟棄的垃圾中，煙頭是最常見的，同時也是全世界海灘等水域邊最常見的垃圾。

89.煙頭含砷、鉛、尼古丁和甲醛等有害物質，能夠滲入水和土壤中。

90.煙草產生的煙霧與城市空氣污染水平有關。

91.假如1根火柴可點燃2支煙，全球每年吸6萬億支煙，需要3萬億根火柴，砍伐約900萬棵樹用于生產。

92.電子煙和HTP可能含有電池及其他不可生物降解的材料。

93.大多數電子煙所使用的塑料煙芯是不可回收和重復使用的。

94.據估計，加工煙草產生的排放量相當于300萬次跨大西洋航班。

95.煙草產生的煙霧含有三種溫室氣體：二氧化碳、甲烷和一氧化二氮，會破壞室內外環境。

96.全世界每年約有2000平方千米土地用于種植和烤制煙草。

97.砍伐森林用于種植煙草，造成了許多嚴重后果，包括生物多樣性的喪失、土壤侵蝕和退化、水污染、大氣中二氧化碳的增加。

98.種植煙草通常會使用大量化學品，包括農藥、化肥和生長調節劑，可能會影響飲用水源。

99.烤制300支卷煙所需的煙葉，就需要用掉一棵樹。

100.每年生產6萬億支煙，大約需要3000億個包裝盒。假設每個包裝盒6克重，就相當于180萬噸垃圾，再加上用于分銷包裝的紙箱等垃圾，每年煙草產品產生的固體垃圾總量至少200萬噸。

戒煙為什么這么難？

2018《中國成人煙草調查報告》數據顯示，19.8%的吸煙者在過去12個月內曾嘗試戒煙，其中90.1%未使用任何戒煙方法，導致成功率不高。

戒煙之所以特別難熬，往往是因為戒斷癥狀。

戒斷反應是戒煙時的正常現象，通常在停止吸煙后數小時開始出現，在戒煙最初14天內表現最強烈，之后逐漸減輕，直至消失。

因此，在剛開始戒煙的時候最容易復吸。大多數戒斷癥狀會持續1個月左右，這期間可以采取一些措施，有助度過最難熬的階段。

緊張、煩躁時，做深呼吸，或到戶外散步；不能集中精力時，盡量減少工作負擔，休息片刻；感覺身體疲乏時，一定要保證充足睡眠，中午適當午睡；總想吃東西時，可選擇一些新鮮蔬菜、水果，不要吃高熱量的零食。

戒煙時間越長，戒煙成果就越穩定；一般來說，5年完全不吸煙才算成功。

科學和煙做個了斷

對煙草依賴患者來說，戒煙門診有助提高戒煙成功率。

戒煙門診的醫生會對就診者進行多方面評估，包括個人基本情況、吸煙情況、煙草成癮程度、之前的戒煙嘗試、戒煙原因和意愿等；

然后根據臨床戒煙指南推薦的方法，制訂個性化戒煙治療方案，包括戒煙勸誡、戒煙藥物治療等多種干預方法。

此外，醫生還會定期跟蹤、隨訪戒煙情況，幫助解決戒煙過程中遇到的問題，可以有效提高戒煙成功率。

不論是“老煙槍”，還是成癮不久的人，戒煙前都需要做一些準備工作，幫助戒煙取得成功：

01、確定戒煙日

在開始計劃戒煙的2周內，盡快給自己設定戒煙日。可以選擇一個重要的日子，例如節日、生日、紀念日等，從這一天開始，一口煙也不要再吸。

02、創造有利于戒煙的環境

在戒煙日前，處理掉身邊與吸煙有關的全部物品。

包括家里、車里、辦公室及隨身攜帶的煙、打火機、煙灰缸等，將家、辦公室等會長時間停留的地方打造成無煙環境。

03、回顧以往的戒煙經歷

如果以前曾經嘗試過戒煙，可以總結一下以往的經驗，找出哪些有助于戒煙，哪些易導致復吸。

特別是在最初幾周內可能出現的問題或困難，如尼古丁戒斷癥狀等，并提前做好應對計劃。

04、尋求幫助

告訴家人、朋友、同事，自己已決定戒煙，取得他們的理解和支持。此外，還應鼓勵周圍的吸煙者共同戒煙，至少不在自己面前吸煙。

05、和自己簽訂承諾書

建議與自己簽訂一份戒煙承諾書，也可以留一份給支持者，有助獲得他人的鼓勵和督促。

一旦開始戒煙，就要徹底。

如果在戒煙的過程中遇到困難，比如出現戒斷反應、戒煙藥物相關反應，一定要及時前往戒煙門診就醫，尋找專業的戒煙指導和治療；還可以撥打全國專業戒煙熱線400-808-5531，獲得戒煙幫助。