我國現(xiàn)有吸煙者超3億……控?zé)熞殉蔀榻】瞪畹闹匾獌?nèi)容。近日，健康中國行動（2019~2030年）明確提出，到2022年和2030年，15歲以上人群吸煙率分別低于24.5%和20%。盡管我國15歲及以上人群吸煙率呈下降趨勢，但與上述目標(biāo)仍然有較大差距。

　　7月22日，健康中國行動推進(jìn)委員會辦公室召開新聞發(fā)布會，解讀“健康中國行動”之控?zé)熜袆佑嘘P(guān)情況。國家衛(wèi)健委規(guī)劃司司長毛群安在新聞發(fā)布會上表示，要多措并舉，特別是要強(qiáng)調(diào)減少新增煙民與減少接觸電子煙。除了電子煙之外，毛群安透露，已經(jīng)跟國際組織以及專家共同研討我國目前煙草稅的情況以及稅價調(diào)整的可能性。

　　作為一名普通老煙民，不禁想問，第五次煙草“提稅提價”會很快到來嗎？

卷煙變得越來越“便宜”？

　　毛群安透露，最近國家衛(wèi)健委與世界衛(wèi)生組織舉行了降低煙草消費(fèi)專題研討會。“目前我們正在和國際組織、專家進(jìn)行研討，包括煙草消費(fèi)情況以及稅價調(diào)整的可能性。因?yàn)檫@涉及財稅政策調(diào)整，國家衛(wèi)健委將積極支持，我們將會同有關(guān)部門進(jìn)一步研究。”他說。

　　從吸煙者對卷煙的購買能力來看，卷煙變得越來越“便宜”。據(jù)《2018中國成人煙草調(diào)查報告》數(shù)據(jù)，50%的吸煙者購買卷煙的花費(fèi)不超過9.9元，與2015年相比未發(fā)生變化。但是使用“吸煙者購買100包卷煙的花費(fèi)中位數(shù)占當(dāng)年人均國內(nèi)生產(chǎn)總值的比例”這一指標(biāo)即可發(fā)現(xiàn)，2018年該比例為1.5%，而2015年該比例為2.0%，提示相對經(jīng)濟(jì)的發(fā)展速度，卷煙變得原來越便宜。

　　從以往的經(jīng)驗(yàn)來看，稅收調(diào)節(jié)的確能夠獲得控?zé)煶尚АＣ喊脖硎?#xff0c;2015年我國曾進(jìn)行一次煙草稅價調(diào)整，這也是我國第四次煙草稅價調(diào)整。通過調(diào)整，降低了煙草消費(fèi)量。

　　煙草“提稅提價”是世界各國采用最多的一種手段。自2012年以來，全球有超過100個國家都提高了煙草消費(fèi)稅，卷煙絕對價格也相應(yīng)提高。根據(jù)世界衛(wèi)生組織報告，2016年中國的煙草稅率為51%，在全部的188個國家和地區(qū)中排名第102位。

煙草，一種特種消費(fèi)行為稅

　　行為稅是國家為了對某些特定行為進(jìn)行限制或開辟某些財源而課征的一類稅收（如煙草稅等）。征收特種消費(fèi)行為稅真的有效嗎？有不少專家也對這一措施的有效性提出質(zhì)疑：“國家執(zhí)著征稅，但對公眾健康的改善效果卻微乎其微。課重稅不能代替消費(fèi)者的主觀意愿，如果消費(fèi)者本身沒有下決心要戒煙戒酒，光靠提高稅收是很難遏制消費(fèi)需求的。問題的關(guān)鍵在于強(qiáng)化公民健康理念。消費(fèi)者對過量吸煙飲酒的危害的認(rèn)識越充分，就越有助于健康消費(fèi)”。

　　這一分析不是沒有依據(jù)的。事實(shí)上，以法國為例，一包香煙的平均價從1990年的2.7歐漲到了2016年的6.6歐，而低收入人群的煙民比例卻有增無減。調(diào)查顯示，2010年至2016年期間，無任何文憑人群的煙民比例從34%增長到了38.9%，相反，擁有高中學(xué)歷及以上人群的煙民比例則從23%下降到了21.1%。

　　盡管中國沒有“特種消費(fèi)行為稅”這樣的說法，但是一直有“提稅控?zé)煛边@樣的聲音出現(xiàn)，事實(shí)上，從2015年5月10日起，中國的卷煙批發(fā)環(huán)節(jié)從價稅稅率由原來的5%提高至11%，并按每支0.005元加征從量稅。據(jù)媒體披露，煙稅提高之后，煙草行業(yè)批發(fā)價也同步上調(diào)，香煙零售價比之前上漲了幾毛錢到幾元錢不等。

　　但是煙民真的因?yàn)閮r格上漲而選擇戒煙嗎？顯然，這是一個復(fù)雜的問題。

提稅不是控?zé)煹摹叭f靈藥”

　　吸煙有害健康，這是眾所周知的道理，吸煙的危害性不可否認(rèn)，吸煙給我國每年帶來約1860億元成本，其中直接醫(yī)療成本140億元，占全國衛(wèi)生支出3.1%；間接成本為1720億元。然而存在即合理，吸煙這一行為是人類社會進(jìn)程中形成的一種文化傳統(tǒng)，是吸煙者選擇的一種生活習(xí)慣。吸煙是煙民群體的偏好表達(dá)，當(dāng)其行使吸煙權(quán)力時如果不對他人的健康造成危害時，它是人們的一種正當(dāng)權(quán)利。現(xiàn)階段，吸煙作為我國的一種社交文化是被傳統(tǒng)的倫理道德所允許的。卷煙已經(jīng)成為中國人社交文化的重要組成部分，是吸煙者權(quán)力等級及身份地位的象征。而且，私人場所的吸煙沒有危及公共利益，所以，吸煙者的吸煙自主權(quán)是正當(dāng)?shù)摹?/p>

　　通過提高煙稅加重吸煙成本迫使部分煙民主動放棄吸煙，可能會有一定效果，但不一定就能達(dá)到期望中的控?zé)熌繕?biāo)，它有不少局限：比如提稅并不能直接起到控?zé)熜Ч?#xff0c;反而有加重?zé)熋窦彝ソ?jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)之虞；另外，這可以說是一種“懶政”，是不是只要靠提稅能抑制的行為以后就都直接用提稅呢？這樣很容易助長滋生控?zé)熣J(rèn)識誤區(qū)，使人認(rèn)為唯有提稅才是控?zé)熡行е?#xff0c;抑制其他控?zé)煷胧┑某雠_。

　　國外專家就認(rèn)為公共衛(wèi)生政策不該限制個人自由，比如倫敦經(jīng)濟(jì)事務(wù)研究所生活方式經(jīng)濟(jì)學(xué)主管斯諾頓就認(rèn)為，“有太多政客以為政府應(yīng)把消費(fèi)者當(dāng)小孩管，其實(shí)這個想法大錯特錯”。他還對以嚴(yán)格政策助推公民健康生活方式的做法不以為然，并對煙酒政策寬松的捷克和德國大加贊賞，因?yàn)檫@些國家“沒有試圖控制民眾的飲食習(xí)慣，且給予電子煙民和普通煙民足夠的尊重”。

　　其實(shí)，說到底，控?zé)熓且豁椛鐣到y(tǒng)工程，提稅只是其中一種手段。要想使控?zé)熑〉脤?shí)質(zhì)成效，不能把希望全部寄托在以稅控?zé)熒?#xff0c;更不能形成對提稅的“依賴癥”。政府在制定政策時應(yīng)該兼顧到多方需求，非吸煙者、煙民的權(quán)利都應(yīng)該一并考慮，制定綜合平衡的政策。在盡量不影響公眾環(huán)境和健康的前提下，給吸煙者設(shè)置的合理空間。控?zé)煵皇墙刮鼰熣呶鼰?#xff0c;而是逐漸普及健康宣傳的過程，只能通過宣傳教化而不能通過外力加以強(qiáng)制。

　　除了法律的規(guī)范和控制，控?zé)熥罱K有賴于市民素質(zhì)和文明程度的提高。煙民作為消費(fèi)主體，是卷煙消費(fèi)和控?zé)熥铌P(guān)鍵最主要的對象。國家和政府應(yīng)該進(jìn)行正面廣泛宣傳，在政策法規(guī)的規(guī)定下引導(dǎo)廣大人民健康合理的抽煙，學(xué)會理性控制自己的煙癮，通過卷煙替代品或者轉(zhuǎn)移注意力等減少每天的抽煙數(shù)量。如果每個煙民都能夠控制自己的吸煙行為，整個社會形成好的風(fēng)氣，大家都不在公共場合隨便抽煙，都不嗜煙成命，理性抽煙，少抽煙，抽好煙，這樣控?zé)熍e措也能得到有效地貫徹落實(shí)。