吸煙對人有害,這是無可辯駁的事實。多項研究證明,吸煙會增加你的癌癥,心臟疾病,糖尿病的風險。
但是癡呆癥呢?沒那么快。美國肯塔基大學的一項最新研究表明,吸煙與癡呆癥的高風險無關。論文“肯塔基州隊列中的吸煙和癡呆:競爭性風險分析”發表在《阿爾茨海默氏病雜志》上。
先前的許多研究已經發現吸煙與癡呆之間存在相關性。但是,英國公共衛生學院和桑德斯-布朗衰老中心(SBCoA)的Erin Abner博士及其同事希望使用另一種數據分析方法來探索結果。
“在那些研究中,基本數據是可靠的,但是分析并未考慮競爭性死亡風險的想法,我們認為,在這種情況下,考慮吸煙是與早期死亡密切相關的重要因素。 ”,艾伯納說。
競爭風險是一個復雜的概念,可以改變研究中數據的“計數”方式并最終改變研究結論。
“例如,如果我們正在研究癌癥死亡和吸煙的情況,而其中一個人死于心臟病,那么該人的數據將如何處理?”艾伯納說。“由于發生了競爭性事件(心臟病死亡),因此該人不可能死于癌癥。如果我們忽略該信息,則數據不能說明正確的故事”
“在我們的研究中,如果吸煙在某人表現出癡呆癥狀之前將其殺死,那么您如何準確地計算該人呢?”“我們認為,在預測癡呆風險時應考慮這些死亡?!?/p>
為了回答這個問題,Abner等人檢查了來自SBCoA BRAiNS研究的一部分531名最初具有認知能力的正常人的縱向數據,該研究平均跟蹤了數百名志愿者,歷時11年多,以探討衰老對認知的影響。他們使用一種稱為競爭風險分析的統計方法來確定一旦包括死亡的競爭風險,吸煙與癡呆之間是否存在聯系。
數據表明吸煙與較早死亡的風險有關,但與癡呆無關。有趣的是,阿布納說,他們的結論支持了幾項較早的神經病理學研究,但并未發現AD病理學在吸煙者中更為普遍。
“顯然,我們絕對不會以任何方式提倡吸煙,”艾伯納說。“我們是說吸煙似乎并未引起該人群的癡呆癥。”
Abner還指出,盡管競爭風險分析是眾所周知的,并且已成功地在其他研究領域進行了調整,但它并不是癡呆研究領域中存在死亡競爭風險的標準方法。
“雖然我們的研究結果可能會影響戒煙政策和實踐,但我們認為我們工作的最重要結果是證明該方法如何改變我們對癡呆癥研究的方式,并倡導在適當的研究領域采用該方法。 ”
Abner指出,這不是一項基于人群的研究,這意味著結果不一定以相同的方式適用于所有人群。
“但是,神經病理學數據的缺乏是癡呆癥研究人員面臨的重大而又始終存在的障礙,而神經病理學數據是在大型人群研究中證實相關性的金標準診斷?!?/p>
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