煙草在線專稿

　　2015年6月，JUUL LABS公司推出其電子煙產品JUUL，改變了開放式的“大煙”方案，成功推廣了“小煙”，即煙彈即插即用，不需要手動裝煙油。一經推出，立即風靡美國。

　　這種容易上手的小煙產品開始具備面向大眾推廣的基礎。英國、美國、加拿大或新西蘭等國家紛紛出臺相關法律法官，對電子煙實施一定的監管。然而在澳大利亞，針對電子煙存在很多爭論，但目前購買含有尼古丁但未經處方的電子煙是違法的。

　　澳大利亞治療用品管理局（TGA）在2008年、2011年以及2017年都考慮過，成年人是否應該以與購買卷煙相同的方式接觸含尼古丁的電子煙。

　　TGA每次考慮的結果都認為吸食型的煙草制品仍然是澳大利亞唯一作為消費品銷售的尼古丁產品。然而，阻止人們使用含有尼古丁的電子煙對于想要換用這些產品而不是煙草卷煙的吸煙者來說是一個關鍵障礙。

　　國際《流行病學》期刊上發表了一項研究。該研究團隊使用計算機模擬模型來估計新西蘭電子煙合法化使用可能帶來的凈健康影響。該模型發現，使用電子煙與吸煙相比風險較低，但與不使用任何產品相比風險更大。研究結果表明，新西蘭合法化電子煙后，相當于為每個新西蘭居民的預期壽命增加約19天的健康生活。

　　而新西蘭和澳大利亞這兩個國家的吸煙和疾病發病率相似，因此上述模型研究情況也適用于澳大利亞。此外，電子煙合法化可以節省衛生系統的資金。

　　如果與吸煙有關的疾病發生的人數減少，估計該國的衛生系統將在人口剩余時間內每人節省815澳元，可以將節省的資金用于其他健康優先事項。但不可否認，這些估計有很多不確定性。

　　的確，健康增益的確切大小是非常不確定的。但是，重要的是，這些模擬都沒有表明凈健康損失。就像其他國家的研究得出的結論，市場上擁有電子煙的凈健康收益遠遠大于虧損。

　　英國的一項大型隨機對照試驗發表在了世界頂級醫學雜志《新英格蘭醫學雜志》上，該實驗發現在戒煙期間使用電子煙會比使用標準尼古丁替代療法成功戒煙的可能性增加一倍。

　　有人一直擔心青少年使用電子煙將來可能會吸食卷煙。但是，自電子煙使用量激增以來，對美國和英國青少年吸煙率的密切關注發現，青少年吸煙率持續下降的趨勢并沒有減緩。

　　事實上，英國的英國公共衛生部門表示，所有證據都表明將電子煙合法化是一項良好的公共衛生政策。

　　澳大利亞現在應該開始制定監管框架，以平衡電子煙產品帶來的風險和收益，這正是加拿大和新西蘭對待電子煙的態度。

　　立法應包括嚴格的控制，如產品標準，禁止向兒童推銷，要求零售商有足夠的知識和培訓來為消費者提供建議，了解安全儲存等等。

　　雖然蒸汽煙比吸煙的危害要低，但并不是說它是完全無害的。因此，消費者應該獲得有關這些產品的準確的絕對和相對風險信息，以便做出明智的選擇。除此之外，傳統的煙草控制需要加強。這可能包括對這些產品實施差別征稅。可以逐步減少煙草零售店的數量，每年提高人們的購煙年齡，甚至強制要求從煙草中除去尼古丁成分，避免上癮。

　　對于現有吸煙者而言，電子煙是可接受的尼古丁替品，可努力改善所有澳大利亞人的健康。