“醫(yī)生,我有40年的煙齡,幾次戒煙都失敗了,有什么好方法?”“醫(yī)生,我最近肺部不舒服,想戒煙,怎么戒?”5月31日是第35個“世界無煙日”,山西省太原市人民醫(yī)院“中醫(yī)特色戒煙門診”開診,不少吸煙者前來咨詢?nèi)绾谓錈煛L腥嗣襻t(yī)院中醫(yī)科主任、第二批山西省名中醫(yī)、主任中醫(yī)師王芳提醒,吸煙與很多疾病的發(fā)生有密切關(guān)系,如肺癌、慢性阻塞性肺疾病、慢性支氣管炎等,而吸煙者有不同程度的煙草依賴,煙草依賴是一種慢性高復(fù)發(fā)性成癮性疾病,需要有針對性地干預(yù),才能實現(xiàn)真正的戒煙。
煙草依賴 導(dǎo)致戒煙難
有資料顯示,我國吸煙人數(shù)超過3億,我國每年100多萬人因煙草失去生命,如果不采取有效行動,預(yù)計到2030年將增至每年200萬人,到2050年增至每年300萬人。
“吸煙成癮稱為煙草依賴,這是造成吸煙者持續(xù)吸煙并難以戒煙的重要原因。煙草中導(dǎo)致成癮的物質(zhì)是尼古丁,其藥理學(xué)以及行為學(xué)過程與其他成癮性物質(zhì)類似,故煙草依賴又稱為尼古丁依賴。”王芳介紹,煙草依賴是一種慢性高復(fù)發(fā)性成癮性疾病,許多吸煙者存在不同程度的煙草依賴。煙草依賴者停止吸煙達(dá)一定時間后會出現(xiàn)吸煙渴求、焦慮、抑郁、頭痛等戒斷癥狀,會再度吸煙,造成戒斷困難。實際上,許多吸煙者并非享受吸煙所帶來的愉悅感,而是以吸煙去戒除戒斷癥狀。
有效干預(yù) 戒斷率近40%
“戒煙是一個痛苦、反復(fù)和長期的過程,需要持續(xù)進(jìn)行,唯有專業(yè)的治療和長期的努力才能提高戒煙的成功率。”市人民醫(yī)院健康教育科主任郝京介紹,“戒煙門診可以為戒煙者提供專業(yè)的指導(dǎo),并可長期隨訪、監(jiān)督和管理,解決戒煙過程中出現(xiàn)的不適并及時調(diào)整戒煙策略,有利于戒煙成功。”
據(jù)統(tǒng)計,市人民醫(yī)院戒煙門診開診至今,共接診1.5萬余人。登記在冊戒煙者150余人,年齡40歲以上人群占85%,人群包括公務(wù)員、個體經(jīng)營者、退休干部等。前來咨詢的吸煙者大多伴有呼吸系統(tǒng)、心腦血管方面的疾病,煙齡多在20年至40年,個別患者的日吸煙量達(dá)到每日3包至5包,嚴(yán)重影響身體健康。經(jīng)過自我調(diào)適、醫(yī)生指導(dǎo)跟蹤和家人的幫助鼓勵,成功戒煙近60例,戒斷率近40%。
“量體裁衣” 開出“戒煙方”
“中醫(yī)認(rèn)為,吸煙者屬于熱毒癥,煙從口鼻而入,為辛熱之品,長期吸煙,會灼傷津液,導(dǎo)致肺陰不足,形成痰和瘀。滋陰、清肺、祛痰、通絡(luò)就成為中醫(yī)戒煙的路徑。”王芳說,“醫(yī)生會根據(jù)戒煙者的體質(zhì),通過中藥、針灸、耳穴刺激等中醫(yī)特色療法,為戒煙者提供個體化的戒煙方案,提高市民對煙草危害的認(rèn)識,自覺主動拒絕香煙。如中藥戒煙,就是在中醫(yī)辨證的基礎(chǔ)上,開具適合戒煙患者服用的湯藥,或清肺化痰、或化瘀通絡(luò)、或滋陰清熱。此外,還有耳穴壓豆法、針刺體穴法、穴位貼敷法。”
“其實,藥茶、食療也有戒煙的功效。”王芳說,如戒煙藥茶,取綠茶、薄荷、藿香、甘草各等份,白砂糖少許,水煮當(dāng)茶飲服,每日8次至12次,連用2天至3天。戒煙驗方,白蘿卜切條或絲,陳皮切絲,加少量白糖、少量白醋拌勻,每天早上吃一小碗,吃完后會覺得抽煙淡而無味。?
篤行致遠(yuǎn) 2024中國煙草行業(yè)發(fā)展觀察