煙草在線據《荊楚網》報道　　近日，“要不要將戒煙藥物納入醫保”的話題引起了廣泛關注。贊同者認為，吸煙對國民危害極大，此舉有利于降低煙草流行；反對者認為，用參保人的錢為煙民戒煙埋單，有損公平。

　　“醫保戒煙”不公平？

　　記者在同濟醫院候診區隨即采訪了幾名就診者。患有高血壓、糖尿病的胡先生提到“醫保戒煙”不免有些生氣。他因為沒有出現糖尿病的相關并發癥，不符合醫保中心認定的門診重癥醫保報銷范疇，因此每個月幾百元的藥費得自己掏錢。胡先生認為，吸煙者有錢吸煙，就應該有錢戒煙；平時讓別人吸“二手煙”沒有受處罰，今后還享受免費戒煙，這對不吸煙者不公平。多少患重病的人用救命藥得自費，若用醫保資金為煙民戒煙埋單，則是“有限的好鋼沒有用在刀刃上”。

　　幾名正在吸煙的候診者則表示尚不知曉“醫保戒煙”相關信息。將戒煙藥物納入醫保后會不會選擇戒煙？他們則笑言，還沒有戒煙打算。

　　煙草依賴也是一種病

　　據了解，武漢目前有同濟醫院、武漢大學人民醫院、中南醫院、武漢市第一醫院等設置了戒煙門診，一般采用三種戒煙藥，都是進口藥物，其中一種是尼古丁替代療法的戒煙藥，有貼片也有舌下含片，這是世界衛生組織推薦的首選戒煙藥物。同濟醫院的戒煙門診，就有尼古丁替代藥物治療，一個療程需要1000元，大概兩個療程可能達到戒除煙癮的目的，共需要2000元錢。

　　同濟醫院戒煙門診主任張珍祥教授說，世界衛生組織已經把煙草依賴定性為一種疾病，它屬于神經精神疾病的范疇。對于煙草依賴程度高的煙民，如果不用藥物戒煙，成功率僅為3%。用多種手段聯合戒煙的，成功率可達50%。

　　記者調查了解到，到戒煙門診戒煙的煙民，其中以咨詢者多，用藥者少，因為兩個療程2000多元的費用，對于這些煙民來說，的確有點貴。

　　采訪中，大多數呼吸科專家認為，吸煙是醫生面對的最大的、可干預的致病因素。尼古丁重度依賴者靠自身毅力戒煙幾乎做不到，需要醫生的專業指導與規范治療。將戒煙咨詢和戒煙藥物納入基本醫保，可促使更多的吸煙者尋求專業醫生幫助，增加戒煙成功率。

　　戒煙比日后治病劃算

　　記者從武漢市疾控中心了解到，武漢近一半男性居民吸煙，1/4的成年人正遭受“二手煙”的危害，而排名前四位的武漢居民死因都與吸煙相關。

　　該中心慢性病防治所龔潔所長介紹，世界衛生組織統計，大約有一半吸煙者最終會死于煙草相關疾病，“二手煙”也危害生活在煙草煙霧中的每一個人。從2007年起，武漢居民前四位死因排序為惡性腫瘤（25.6%）、腦血管病（24.7%）、心血管病（14.3%）、呼吸系統疾病（8.9%）。這四種與吸煙密切相關的疾病奪走的武漢人占到武漢總死亡人數的73.6%。

　　研究表明，在導致肺癌、冠心病等疾病發生和死亡的作用中，吸煙因素超過了高血壓和高血脂。而通過減少吸煙控制慢性病，其成本效益優于降低血壓、血脂。戒煙的療程為12周，所需費用僅為降血壓費用的1/4、降脂費用的1/25。