近年來，電子煙一度在市場上流行開來。與傳統煙草制品相比，電子煙溶液中同樣含有成癮成分——尼古丁。但電子煙中的尼古丁含量可選擇性添加，并且不含焦油，這也是很多人認為電子煙對人體無害的原因。

事實真的如此嗎？作為骨科醫生，我們要給大家提個醒：電子煙其實在悄悄傷害你的骨健康。

尼古丁讓骨骼“很受傷”

雖然電子煙中的尼古丁含量是可選擇的，但是商家為了讓人更快成癮，往往會添加大劑量的尼古丁。

調查顯示，電子煙中尼古丁實際含量常常大于標注含量，最高可達傳統香煙尼古丁含量的3倍。而尼古丁正是人體骨骼健康的“大敵”之一！

在人體骨骼的吸收與重建這一動態平衡過程中，尼古丁會刺激破骨細胞的生長，破壞成骨細胞活性，使骨吸收速度增加，重建速度降低，從而導致骨量下降、骨密度降低，進而引起骨質疏松。

尼古丁還可收縮血管，改變血管壁的通透性，引起血管內外物質交換障礙，使供應骨骼的營養物質減少。

對于骨折患者來說，尼古丁帶來的傷害更是加倍，可使手術部位傷口和骨折的愈合延遲，甚至不愈合，嚴重者可能需要再次手術。

產生“二手煙”危害更大

很多宣傳聲稱：電子煙不產生二手煙。根據世界衛生組織定義，“二手煙”是由卷煙或其他煙草產品燃燒端釋放出的，以及由吸煙者呼出的煙草煙霧所形成的混合煙霧。由此可見，在使用電子煙的過程中也會產生二手煙。

當人們暴露于二手煙中，細小和極小的顆粒（可能進入肺泡）、揮發性有機化合物、重金屬和尼古丁等，將增加其罹患心肺疾病的風險。

據世界衛生組織調查，電子煙產生的二手煙可造成空氣中PM2.5含量較平時高6~86倍，使尼古丁含量高10~115倍，乙醛含量高2~8倍，其中，某些金屬（如鎳、鉻）的含量比傳統香煙產生的二手煙還高。

而且電子煙產生的二手煙沒有傳統香煙刺鼻的氣味，甚至有各種香味，容易被人們忽視而更易吸入體內。受二手煙影響的女性，絕經期可能提前到來。絕經后女性體內雌激素水平下降，骨量流失速度明顯增加，非常容易發生骨質疏松。

別讓青少年掉入“陷阱”

電子煙與傳統香煙相比，最大的賣點之一是其味道豐富多樣。2021年8月，根據世界衛生組織發布的一組數據顯示，目前市場上的電子煙產品有超過一萬種口味，約七成吸電子煙的青少年是被其豐富的味道所吸引的。再加上初次吸入時不會感到嗆，商家大力推廣，吸引了眾多涉世未深的青少年嘗試電子煙。

殊不知，青少年正處于骨骼發育的關鍵時期，過度吸食電子煙會影響其骨骼、軟骨和血管的發育，未來發生骨質疏松等骨退行性疾病的可能性更大。

最后給正在嘗試電子煙的朋友們一句忠告：電子煙也是煙，甚至是“毒”。電子煙的危害并不小，它尤其會給青少年的身心健康和成長帶來不良影響，同時會誘導青少年使用卷煙。

希望大家正確認識電子煙帶來的危害，不要被商家不負責任、不擇手段的宣傳推廣所欺騙，拒絕任何形式的吸煙，拒絕讓有害的煙霧腐蝕骨骼和心靈。

文：復旦大學醫學科普研究所、復旦大學附屬中山醫院骨科 吳克強 林紅