煙草在線專稿　　在輪休期間，抽空看了《我不是藥神》，觀影現場有笑聲，有更多的觀眾不時在擦拭眼角。這部取材于現實的影片被稱為十年一遇的佳作，觀眾如潮，票房狂飆。該片留給觀眾話題和思考，延伸至現實，常給人更多感想。

　　《我不是藥神》如此火爆，某種意義上碾壓了世界杯，可能這部影片落實了“三貼近”——貼近生活、貼近實際、貼近人民。在就業、醫療、教育、住房等社會熱點問題中。醫療有時更急迫，病痛時時折磨著，死亡時時威脅著，那種痛苦別人無法感同身受。生存還是死亡？不再是一句輕飄飄的經典臺詞。要錢還是要命？也不是攔路搶劫的一句詰問，這都變成重病患者及其家屬面臨難題和抉擇，但現實有時給出的答案卻是人財兩空。

　　影片中說到的治療慢粒白血病的特效藥格列衛為何那么貴？一盒37000（可能現在是23000）多元。據說研究成功這樣一種藥需要幾十年和十幾億美元，定價高有這原因，還有關稅和醫院加價。進口的藥品和醫療器件加價金額一般為進價的十倍左右，這是關稅和醫療產業化給患者的一份厚禮，沉重而又無奈，甚至是悲哀。保護藥品等專利是合乎法治精神的，世界公益急需使用的專利可以暫時不受保護，就像某些高價救命藥品可以仿制，把藥價降低到正版藥價的十分之一左右。當然也可以通過談判和零關稅等手段來降低藥價。

　　據說某國有家默克公司1993年將當時最新轉基因乙肝疫苗技術轉讓給中國。1993-2018年，25年間，中國至少有5億新生兒接種了這種轉基因疫苗。該公司轉讓這一技術，基本沒有利潤，卻將中國乙肝的發生率和死亡率大大降低了，其社會效益和經濟效益巨大，默克公司堪稱藥神。我們是否要致以感謝和銘記呢。

　　藥品難說貴賤。命是無價的，救命的藥也可能是無價的。只要絕大多數患者能買得起，不至于因為吃藥，把房子吃沒了，把家庭成員吃成了“負翁”，把親情、愛情、友情吃沒了。這些藥就是老百姓的藥，是良心藥。我們反對大吃大喝，鋪張浪費，那些被迫吃天價藥的“大吃”，被動接受過度治療和檢查的浪費，都要反對，要從規章制度上制止和反對。

　　影片中沖突焦點不僅有藥價，還有真假。有時真假藥不只是專家或有關部門一句話或一個章就能判定的。片中的格列寧被認定為假藥，依據是不在藥品名錄里，可能還有價格太低了，便宜了怎能體現命之貴重呢。實踐證明，雖然被認定為假藥，卻有99%的正版藥療效。現實中，好多真藥不僅價格高的離譜，真作用有限，副作用卻巨大。真假對錯是非，我們需要人民參與判斷。題外一句話或不止一句，當年計劃生育工作被當成頭等大事的某些時期，違反計劃生育的，有的丟了工作和黨籍，有的逃避異鄉，有的失去了家產，甚至包括糧食、雞鴨鵝豬還有房前屋后的樹木，都被充公作了罰款。當然超生游擊隊員是沒有戶籍的，即所謂的黑戶。雖然存在，但沒有戶籍記載，沒有身份證，無法正規上學、就業，甚至無法領取結婚證。如同能治病的假藥，一個不合法的存在，都說存在即合理，這法律與情理的沖突，讓百姓情何以堪。

　　俠義每多屠狗輩，百姓常善辨是非。影片明線演繹的的是錢、藥、命三角關系，暗線涌動著俠義精神。程勇，從藥販子到藥神。黃毛彭浩，從自絕于家庭的屠宰場“童工”，搶藥給自己和他人，到為掩護程勇遇車禍身亡。劉思慧，為了下一代，獨自面對生活的屈辱和不易。劉牧師，為了幫助自己和病友，違背宗教信仰，伙同程勇一起賣“假藥”。曹斌，一位在法與情中難以兩全的刑警隊長，被迫放棄查辦“假藥”案件。這些人身上或多或少或明或暗散發出俠義光芒。還有那個正宗賣假藥的張長林，被捕后還是守住了他的底線，不出賣程勇，寧愿被警方徹查所有案底。警方在上級和外國醫藥代表的壓力下，枉顧是非曲直，不辨真假實情，把槍口對準了為患者謀希望的程勇那伙人，這一幕讓人唏噓。

　　程勇的封神之路比較貼近實際。程勇就是一枚屌絲，用他們上海話說就是“小癟三”，雖然他看不起為他帶藥的印度廚師，罵人家“阿三，胖得像豬，精得像猴”。這種對比和鄙視，片中有多處，現實中也不乏其例。程勇被迫販賣印度仿制藥，因為他缺錢。他缺錢，店鋪被房東封鎖了。他缺錢，他被前妻拋棄了。他缺錢，他為老父親的生死討價還價。他冒險代理了印度仿制藥后，他攫取了暴利，獲得了人生第一桶金，但比起醫院的藥價，他的“走私假藥”以絕對高的性價比迅速占領市場，把他推到了半藥神的位置上。呂受益老婆敬的半杯酒就像在敬神。

　　程勇有著上海人的精明。他在受到假藥商人張長林的威逼利誘后，忍痛把印度仿制藥的代理權轉讓了。這一決定讓他成功“洗白”轉型，他成了服裝廠的老板。他的轉型直接導致合伙人呂受益因無錢吃仿制藥而病故。正是呂受益痛苦的死去，讓程勇良心蘇醒，人性回歸，主動頂風作案，不顧牢獄風險，每月倒貼幾十萬救助白血病人，程勇由此完成救贖，從藥販子升格到藥神。這也許只是藝術的需要，現實中難得重現的橋段。

　　網上有人主張或調侃了這樣的觀點：中產與無產，小康與赤貧，中間只是隔了一場重病。中產者的焦慮暴露無遺，小康者的安全感蕩然無存。有這么一個實例，某高校的一名大學教授，夫妻倆都在一所大學任教，有房有車有存款，寒暑假經常周游世界，是一個中產家庭。可是那位教授的父親和岳母先后得了癌癥，不到兩年時間，花光了存款，賣了汽車，借了外債，準備賣房時，兩位老人先后離世，一段因病致貧的故事才收尾。

　　面對似乎無解的重癥，國外不僅有特效藥，還有另一味藥方，那就是安樂死。安樂死對那些無藥或無錢可治的重病患者，也是一種解脫。那種生不如死的病痛和無法治療的重病就像利刃，把許多病人凌遲處死了。最后只留下了皮包骨頭和一身債務，為何不能讓那些病人有尊嚴地體面離世呢？！人生本來就是一場向死而生的旅程，生的隨機，死的必然，生活中本來就有不少艱辛和苦難，為何死還要如此難堪。那些沒一絲希望只有痛苦的賴活也許并不是病人本人的意愿，只是親屬的意愿或社會文化的逼迫。筆者的一位姨哥患癌癥晚期，無法治療，痛不欲生，三次自殺，前兩次被制止，第三次成功把自己安樂死了，雖然服毒后又煎熬了兩個多小時，但他實現了長痛不如短痛的了斷。

　　片尾，程勇因走私和賣“假藥”被判五年。在收監路上，那些因程勇走私和賣“假藥”的受益者，他們沒有脫帽致敬，而是摘下口罩致敬。大家知道，對白血病人來說，摘下口罩是最高的敬意，寧愿冒險，也要讓冒險救助自己的“犯人”感受到發至內心深處的支持和抗爭。

　　看了《我不是藥神》，想到了魯迅先生的那篇《藥》。魯迅先生筆下的藥是蘸血的饅頭，醫治的病是麻木和愚昧。當下病癥更多，需要的藥更多，不少天價藥不過是一些化學制品，有的還是轉基因的，但是可以救命。這救命藥里卻混進了人世間許多的不幸痛苦，絕望和希望，散發出血淚的味道。有的舊病還沒有治好，又滋生了新病——窮病。因病致窮，不僅窮了經濟，還考驗了日益珍稀的親情和愛情，拷問了良心和孝心。為何好多有權有錢的會貪污受賄和搞權錢交易，是官場和職場的環境讓他們患了窮病，而規章制度那味藥已經沒有了特效。

　　后記：化用影片中一位病人老奶奶的話，人這一生，生老病死，無人能免，誰能不生病，誰家沒有過病人，誰沒見過病人。但愿百姓少痛苦，人間多祥和。有病了，不怕，那才是老百姓最大的底氣。

　　
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