3月17日晚7點，福建省疾病預防控制中心健康教育促進所副所長、主任醫(yī)師陳錦輝，福州市第一醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科副主任醫(yī)師徐禮裕，福建醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院心理科主治醫(yī)師孫江男做客《大醫(yī)生開講》，一起探討吸煙相關(guān)危害、戒煙應(yīng)對措施。截至目前，本次直播多平臺在線觀看與回看人次超過25萬人次。

電子煙危害大還是香煙危害大？逐漸減量還是立刻停吸？哪些人要去戒煙門診？一起來回顧下都講了哪些要點。

福建省人群吸煙率呈下降趨勢

青少年電子煙“抬頭”亟待干預

據(jù)最新福建省成人煙草流行監(jiān)測結(jié)果顯示，福建省15歲及以上人群吸煙率為23.6%，其中男性吸煙率為46.0%(女性為0.6%)。中學生現(xiàn)在吸煙率為4.3%，其中職高男生的吸煙率最高達18.2%。

陳錦輝介紹，從歷年監(jiān)測結(jié)果可以看出，福建省總體成人吸煙率呈下降趨勢（2017年為25.3%），比全國平均水平（25.8%）低了2.2個百分點。

檢測結(jié)果還顯示：接觸二手煙人群居高不下、對吸煙有害健康的認知度不高、對電子煙危害認識嚴重不足等因素嚴重影響吸煙率下降?！俺珜Ы】瞪钣^念，遠離煙草，任重道遠?！标愬\輝說。

今年福建省疾控中心開展了“戒煙我能”控煙短視頻線上征集活動，讓廣大醫(yī)務(wù)工作者和社會各界從更高層面參與并推動我省控煙工作，共同營造良好控煙氛圍，為實現(xiàn)“健康福建2030”提出的控煙目標打下基礎(chǔ)。（詳情見文末）

電子煙危害大還是香煙危害大？

電子煙是一種模仿煙草的電子裝置，因為無需燃燒，電子煙可規(guī)避焦油等不完全燃燒的有害產(chǎn)物，但這并不意味著它就是安全的。

陳錦輝介紹，不論是電子煙的煙液成份，還是其加熱以后產(chǎn)生的氣溶膠，都存在著健康風險，有害身體健康。電子煙在使用過程中所產(chǎn)生的氣溶膠中含有丙二醇、丙三醇醛類、亞硝鹽、揮發(fā)性有機化合物、重金屬等已知毒性物質(zhì)。使用電子煙會影響心率和血壓，對心血管和肺部器官都會產(chǎn)生負面影響，增加心血管疾病和肺部疾病的風險。

另外，電子煙中的尼古丁還可能導致青少年的大腦發(fā)育緩慢，出現(xiàn)注意力不集中、記憶力下降等情況，甚至可能引發(fā)學習障礙、焦慮等問題。無論是健康人群，還是吸煙者，都不推薦使用電子煙。

細支果味煙、中草藥煙對身體危害會減小嗎？

這類細支煙的尼古丁含量可能相對普通卷煙較少，但吸食者會通過多吸、深吸、快吸等方式獲取尼古丁，直到血液中的尼古丁含量達到穩(wěn)定。徐禮裕介紹，細支煙看似“個頭”小，吸食者通過這種“補償”式吸煙，攝入的有害物質(zhì)會更多。

此外，有充分證據(jù)證明：相比于吸普通煙，“低焦油卷煙”和“中草藥卷煙”不僅不能降低吸煙對健康的危害，反而容易誘導吸煙，影響吸煙者戒煙。

還有些人認為只要抽煙不過肺就沒有問題了，其實不然，即使香煙產(chǎn)生的煙霧未直接吸入肺部，其也會彌散到周圍的空氣中，被呼吸道重新吸入，其中的苯并芘、焦油等污染物進入人體，也可以引起疾病。“不存在無害的煙草制品，只要吸煙就有害健康。”徐禮裕說。

逐漸戒煙VS立刻停吸，選哪個？

有些研究表明，立刻停止吸煙的成功率比逐漸戒煙的高，因為逐漸戒煙可能會讓吸煙者更加依賴香煙。但也有些研究發(fā)現(xiàn)，逐漸戒煙可以降低戒斷反應(yīng)，提高戒煙意愿和信心。

孫江男認為，這個問題沒有一個確定的答案，不同的戒煙方法可能適合不同的人。他建議，可以考慮以下三個因素：首先是煙癮的嚴重程度，如果你每天吸很多煙，難以突然戒煙，那么逐漸減少煙量可能是更實際的選擇，可以減少戒斷癥狀和戒煙失敗的風險。

其次是健康狀況，如果你有嚴重的煙草相關(guān)疾病（如肺癌、慢性支氣管炎等），則應(yīng)該盡快戒煙。在這種情況下，要立即停止吸煙以盡快減少煙草對身體的傷害。

最后要有心理準備，戒煙需要克服身體和心理上的癮癥，如果你感覺自己還沒有準備好完全戒煙，那么逐漸戒煙是更適合的選擇。

他表示，戒煙過程中最難受的階段通常是頭幾天到頭幾周，這個時期的戒斷反應(yīng)最強烈，可能包括焦慮、煩躁、抑郁、失眠等。此時，通過做一些愛好的事情轉(zhuǎn)移注意力、尋求家人朋友或者專業(yè)人士的幫助，可以幫助減輕戒斷反應(yīng)的癥狀。

哪些人需要去戒煙門診？

臨床上會使用尼古丁依賴檢驗量表（FTND）來評估你的煙癮有多大。如果您的評分大于6分，那么說明您對煙草有明顯的依賴。建議到醫(yī)院的戒煙門診就診獲得科學的戒煙幫助。

根據(jù)國家多年的實踐證明，由于尼古丁具有成癮性，煙民朋友靠意志力戒煙的成功率僅為3%，然而借助正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)的干預治療，戒煙的成功率可大幅提升！

也可以通過撥打全國免費戒煙專線4008885531來咨詢。

福建三大舉措助力控煙傳播及干預

近幾年來，福建省積極推進控煙傳播和控煙干預工作，統(tǒng)籌全省開展控煙履約。

一是建設(shè)無煙支持性環(huán)境。

包括無煙醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、無煙黨政機關(guān)、無煙學校、無煙家庭等。同時加強政府、學校、家長和社區(qū)聯(lián)動，共建無煙環(huán)境，保護公眾遠離煙草。

二是提供戒煙干預與幫助。

近10年來，我省利用中央補助地方財政項目，依托各級醫(yī)院，建設(shè)了一批戒煙門診服務(wù)。截至目前，全省已有28家醫(yī)院開展了戒煙門診項目建設(shè)，服務(wù)范圍覆蓋全省9個設(shè)區(qū)市。為戒煙人群提供權(quán)威專業(yè)的戒煙指導與服務(wù)。

三是持續(xù)開展系列控煙科普宣傳活動。

通過控煙公益廣告、控煙科普宣傳材料投放和控煙宣傳咨詢活動等，提升公眾對煙草危害的認知。

為加強控煙宣傳教育，福建省疾控中心將面向醫(yī)務(wù)人員和非醫(yī)務(wù)人員線上征集控煙科普短視頻。拍攝內(nèi)容可以圍繞“戒煙小故事”、“勸解身邊人吸煙經(jīng)歷”、“戒煙妙招”、“煙草危害”、“被動吸煙感受”等話題展開。只要參與征集活動，即有機會獲得抽獎機會。