上海疾控中心主任：盡最大可能不危害他人健康是控?zé)熈⒎ê诵?/h1>

2016年11月23日 來(lái)源：澎湃新聞網(wǎng) 作者：

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　　煙草在線據(jù)澎湃新聞網(wǎng)報(bào)道　　“我很高興的看到，上海的機(jī)場(chǎng)、火車(chē)站、酒店這些公共場(chǎng)所都成為了無(wú)煙場(chǎng)所，我要號(hào)召在座的市長(zhǎng)、行政大區(qū)區(qū)長(zhǎng)們向上海學(xué)習(xí)。”在11月21日開(kāi)幕的第九屆全球健康促進(jìn)大會(huì)上，世界衛(wèi)生組織總干事陳馮富珍再次對(duì)上海的控?zé)熜屡e措“點(diǎn)贊”，她在現(xiàn)場(chǎng)致辭中說(shuō)，中國(guó)在煙草控制方面做了很多，整個(gè)國(guó)家付出了很大努力，上海市政府發(fā)揮了突出的作用，采取了非常重要的措施。

上海市疾病預(yù)防中心主任吳凡

　　2016年11月11日，上海市人民代表大會(huì)常務(wù)委員正式通過(guò)《上海市公共場(chǎng)所控制吸煙條例》修正案，將室內(nèi)禁煙的范圍進(jìn)一步擴(kuò)大，同時(shí)增加了部分室外控?zé)焾?chǎng)所。澎湃新聞（www.thepaper.cn）就此專(zhuān)訪了上海市疾病預(yù)防中心主任吳凡，請(qǐng)他解讀條例修正案給上海乃至全國(guó)健康城市建設(shè)帶來(lái)的啟示。

　　澎湃新聞：如何理解控?zé)煹闹匾?#xff1f;

　　吳凡：吸煙危害健康這個(gè)觀點(diǎn)很多人都已經(jīng)知曉，大家常常習(xí)慣于把吸煙與肺癌等聯(lián)系在一起，但其實(shí)吸煙另一個(gè)很大的危害是對(duì)血管內(nèi)皮細(xì)胞帶來(lái)傷害，導(dǎo)致心血管疾病高發(fā)。

　　世界衛(wèi)生組織指出，全球危害健康的疾病有4種與吸煙有關(guān)，并將吸煙當(dāng)做首位危害健康的因素加以控制，并發(fā)布《煙草控制框架公約》，這也是世界衛(wèi)生組織唯一一個(gè)通過(guò)聯(lián)合國(guó)發(fā)布的國(guó)際公約。然而，盡管吸煙危害很大，但吸煙行為是可以改變的，這就讓控?zé)熥兊糜葹橹匾?/p>

　　澎湃新聞：《上海市公共場(chǎng)所控制吸煙條例》修正案公布，在整個(gè)立法修改過(guò)程中有哪些亮點(diǎn)？

　　吳凡：2005年中國(guó)被批準(zhǔn)加入世界衛(wèi)生組織《煙草控制框架公約》，上海是我國(guó)第一個(gè)以省為單位的對(duì)控?zé)熯M(jìn)行立法的城市，這一舉措很超前，原有立法實(shí)施至今已經(jīng)有10余年，但在實(shí)施過(guò)程中也存在一些問(wèn)題，首先是對(duì)吸煙區(qū)、非吸煙區(qū)混淆，導(dǎo)致公眾對(duì)這一概念模糊，同時(shí)對(duì)處罰情況并不明確，畢竟吸煙是瞬時(shí)行為，處罰難度較大，原有條例對(duì)執(zhí)法嚴(yán)肅性形成最大挑戰(zhàn)。

　　此次最新通過(guò)的條例有三大亮點(diǎn)，一是對(duì)禁煙場(chǎng)所再一次擴(kuò)大，同時(shí)概念更為清晰，將室內(nèi)禁煙區(qū)域從原條例的特定場(chǎng)所，擴(kuò)大到了所有室內(nèi)公共場(chǎng)所、室內(nèi)工作場(chǎng)所，這意味著所有帶頂蓋的場(chǎng)所都將100%禁煙。修法也擴(kuò)大了室外禁煙范圍，增加了包括教育培訓(xùn)機(jī)構(gòu)等以未成年人為主要活動(dòng)人群的公共場(chǎng)所、演出場(chǎng)所的室外觀眾坐席和演出區(qū)域、對(duì)社會(huì)開(kāi)放的文物保護(hù)單位的室外區(qū)域、人群聚集的公共交通工具等候區(qū)域等。為何將上述場(chǎng)所都列為禁煙范疇，從中可以看出，新條例規(guī)定的不是告誡公民能不能吸煙的問(wèn)題，而是吸煙是否會(huì)危害他人健康，我們要盡最大可能做到不危害他人健康，這是整個(gè)立法的核心。

　　其次，新的條例明確了執(zhí)法問(wèn)題，賦予了場(chǎng)所以及主管部門(mén)的責(zé)任，場(chǎng)所有法律義務(wù)去勸阻抽煙行為，勸阻不成可以向上級(jí)主管部門(mén)進(jìn)行舉報(bào)，上級(jí)主管部門(mén)可以進(jìn)行相應(yīng)的處罰。

　　最后，針對(duì)一些不明確的場(chǎng)所，衛(wèi)生部門(mén)“兜底”負(fù)責(zé)管理，等明年3月法律正式實(shí)施后還將看后續(xù)的執(zhí)法力度。

　　澎湃新聞：上海實(shí)現(xiàn)室內(nèi)全面禁煙的社會(huì)環(huán)境、民意基礎(chǔ)如何？

　　吳凡：上海三家平行機(jī)構(gòu)市統(tǒng)計(jì)局、復(fù)旦大學(xué)、市疾控中心都曾對(duì)整個(gè)室內(nèi)全面禁煙的社會(huì)環(huán)境、民意基礎(chǔ)進(jìn)行調(diào)研。

　　2015年上海市統(tǒng)計(jì)局通過(guò)電話調(diào)查發(fā)現(xiàn)，95%的市民支持上海控?zé)煑l例修訂；2016年借助上海發(fā)布的微信平臺(tái)4萬(wàn)多網(wǎng)友參與的調(diào)查表明，93%支持室內(nèi)公共場(chǎng)所和工作場(chǎng)所全面無(wú)煙。上海疾控中心做的一項(xiàng)調(diào)查問(wèn)卷也顯示，大多數(shù)吸煙者對(duì)禁煙表示支持，當(dāng)問(wèn)及“場(chǎng)所設(shè)立吸煙室你會(huì)去嗎”這一問(wèn)題時(shí)，半數(shù)以上吸煙者表示“不想去”，一半以上人群認(rèn)為主要是吸煙室空氣質(zhì)量太差，有1/3表示“不抽了”，另1/3表示“去外面抽”，這為室內(nèi)全面禁煙提供了民意基礎(chǔ)，而剩余一些人表示會(huì)去廁所抽，這部分人群其實(shí)是潛在的違規(guī)者，需要立法約束。

　　澎湃新聞：條例實(shí)施后將會(huì)面臨執(zhí)法的問(wèn)題，現(xiàn)階段如何有效地監(jiān)督執(zhí)法？

　　吳凡：從修正案通過(guò)到明年3月正式實(shí)施，還有一段時(shí)間。這一階段我們將會(huì)以勸阻為主，讓社會(huì)大眾對(duì)立法有一個(gè)適應(yīng)期。我認(rèn)為，確保有效地監(jiān)督執(zhí)法，還有賴(lài)于政府是否下定決心去做，主管部門(mén)是否行之有效地去落實(shí)。拿上海市對(duì)于煙花爆竹、交通違法等方面的管理力度來(lái)看，我相信上海政府有這樣的決心。如今公民的健康意識(shí)也在逐步加強(qiáng)，慢慢的原有的吸煙的習(xí)慣就會(huì)改變過(guò)來(lái)，形成良性循環(huán)。
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